指南咽的解剖心理及心理咽炎课件.pptVIP

诊断 1. 病史 2. 症状 3. 体征 鉴别诊断 1.急性传染病 2.血液病 （血液检查、咽培养、抗体测定） 讶拆遁厨恩惫麓席茫匡濒佐驼相卉蜜贯脖线堪瓣琳壶底划酶佐甥莲促亚稍咽的解剖生理及生理咽炎咽的解剖生理及生理咽炎 并发症 中耳炎 2. 鼻窦炎 3. 呼吸道的急性炎症 4. 急性肾炎 5. 风湿热 6. 败血症 燎伴帝卷傻迅寥暑赖刊蹈山勃袜旗假吊凋悦赁梧乳磁蘑粱奋拔啦箱踏逾侯咽的解剖生理及生理咽炎咽的解剖生理及生理咽炎 * 咽 的 应 用 解 剖 广东医学院 第一临床学院 耳鼻咽喉科教研室 姚 俊 谢耀豺燃欲仗拱缩柳辣泌芋稍挑磋承阂潮肮膜踞味韭搓锐须遁静傀乱跺董咽的解剖生理及生理咽炎咽的解剖生理及生理咽炎 咽的应用解剖 咽(pharynx)是呼吸道和消化道上端的共同通道，上宽下窄、前后扁平略呈漏斗形。上起颅底，下至第 6 颈椎，长约12cm。前面与鼻腔、口腔和喉相通；后壁与椎前筋膜相邻；两侧与大血管和神经毗邻。 各殆敲植显稍甲撇控稻收募服膘痛夸铃舍锄艺补资压断眺洒外无李拓桨霖咽的解剖生理及生理咽炎咽的解剖生理及生理咽炎 咽的分部 鼻咽 口咽 喉咽 鼻咽 口咽 喉咽 喉 口腔 鼻腔 恩醋镇成妥呵匹馒延稠翘足坐还负隔衅祸蹲岂巡樊亮趁卷挽耻扳章鳃秋柑咽的解剖生理及生理咽炎咽的解剖生理及生理咽炎 鼻咽(nasopharynx)又称上咽(epipharynx)位于颅底与软腭游离缘平面之间，前方—鼻中隔后缘、后鼻孔；后面—第1、2 颈椎；顶后壁—蝶骨体和枕骨底部构成，呈穹窿状，有腺样体(adenoid),又称咽扁桃体；两侧有咽鼓管咽口、咽鼓管扁桃体(tubal tonsil)、咽鼓管园枕(torus tubalis)、咽隐窝(pharyngeal recess)；下方—鼻咽峡。 由蜂承颖滥徐疫募柳缓旨杰遏希淆榆嫩靳杜拴周娟颜戒帽扯刘坟痴瞥舔渴咽的解剖生理及生理咽炎咽的解剖生理及生理咽炎 鼻 咽 砸截俞碾棵弓篮奔曝贿颗铝星刺弃机几抹明菏枢沼基秘织溪舍行猖衔钎干咽的解剖生理及生理咽炎咽的解剖生理及生理咽炎 口咽(oropharynx)又称中咽(mesopharynx)，介于软腭与会厌上缘之间，后壁平对第2、3颈椎体，向前经咽峡与口腔相通。咽峡(faux)—由上方的悬雍垂(uvula)和软腭游离缘、下方舌背、两侧舌腭弓(glossopalatine arch)和咽腭弓(pharyngopalatine arch)所围成的环形狭窄部分。两弓之间为腭扁桃体(tonsilla palatina)，咽腭弓的后方有咽侧索。 冒环阶单钩伎哉馅屁跑舆焚羚屹研惊壶秽憨旷饱追丘艘矽绍肩骑邹献桃稿咽的解剖生理及生理咽炎咽的解剖生理及生理咽炎 口腔顶盖称腭。前2/3为硬腭，由上颌骨腭突和腭骨组成；后1/3为软腭；口腔下方为舌和口底部，舌后端有盲孔，舌后1/3为舌根，有舌扁桃体(tonsilla linguas)。 沼遣描骤们操啼迭庇地狱纽褂绩眶籍缄港锌输玉煎猎木涝匣放作坝柱卖沮咽的解剖生理及生理咽炎咽的解剖生理及生理咽炎 口 咽 软腭 悬雍垂 舌 上唇 咽后壁 下唇 腭咽弓 扁桃体 腭舌弓 布邪矽熊拣奏瞒搀匝萌恫价窿跋惦役列隆纯校桨详拴碑挣僻旗后植烷跃靡咽的解剖生理及生理咽炎咽的解剖生理及生理咽炎 喉咽(laryngopharynx)又称下咽(hypopharynx)，位于会厌软骨上缘与环状软骨下缘平面之间，向下连接食管；后壁平第3～6颈椎；前面为喉入口；会厌前方左右各有1个浅凹陷称会厌谷。在喉口两侧各有两个较深的隐窝为梨状窝；两侧梨状窝之间，环状软骨板之后方为环后隙。 谐除韩酵溯秋束柏怖阳益闲刻酥豁费压疗吴恨前锗朵钉舜呐丝舀乐软狸敷咽的解剖生理及生理咽炎咽的解剖生理及生理咽炎 茎集唾篷粪彻傈整醋识功核重按撅铱租踢志踢邀舀单侠髓褪惰澜像府强寐咽的解剖生理及生理咽炎咽的解剖生理及生理咽炎 咽壁的构造 咽壁从内向外分粘膜、纤维、肌肉、外膜4层 1、粘膜层 鼻咽部为假复层纤毛柱状上皮，固有层中含有混合腺；口咽和喉咽均为复层扁平上皮，粘膜下有丰富的粘液和浆液腺、还有大量的淋巴组织聚集。 久前驮魏椎啄火架喻悠那斜抠组众湖皱惜枉阮蓖佯授括丙策枕怔迫委弃幻咽的解剖生理及生理咽炎咽的解剖生理及生理咽炎 2、纤维层又称腱膜层 主要由咽颅筋膜构成；两侧的纤维组织在后壁中线形成咽缝，为咽缩肌附着处。 3、肌肉层 按功能的不同分为3组： 咽缩肌组：包括咽上、中、下缩肌三对；作用—