吸烟对心血管系统的危害PPT课件.pptVIP

吸烟对心血管系统的危害 湖南省人民医院马王堆院区老年科 副主任医师 彭 友 面做了大量的工作，多次荣膺“优秀共产党员”、“优秀中青年人才”、“先进个人”等称号。主攻方向：老年冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常、心肌病等疾病的诊治。近年来，发表学术论文8篇，主持省卫生厅和省科技厅科研课题3项。 彭友，女，心血管内科副主任医师，医学硕士，湖南省女医师协会老年保健医学委员会秘书。多年来，在老年多种内科疾病的诊疗方 坐诊时间：星期四全天 老年综合科：心血管专业 爱心提示 1.中国15岁及以上男性 吸烟率为52.9%,女性为2.4% 2.接受冠状动脉介入治疗和急性心肌梗死后患者吸烟率为33.3% 4.仅有27.5%、51%和52.6%知道二手烟导致心脏病、肺癌、儿童肺部疾病。 3.仅有27.2%和38.7%知道吸烟导致中风、心脏病 烟草烟雾中含有4 000多种化学物质，250多种有毒有害物质，其中有60多种物质具有致癌性，尼古丁是致成瘾的主要物质。二手烟雾与吸烟者本人吸入的烟雾相比，很多致癌和有毒化学物质的浓度更高。 机体处于 炎症状态 血栓形成 内皮功能损害 动脉粥样硬化性 血脂异常 冠状动脉痉挛 机体胰岛素抵抗 吸烟危害 机制 心肌梗死、 心源性猝死 高于心绞痛发生的风险 冠心病 动脉硬化 血糖异常 吸烟对心血管系统危害机制 支架内血栓形成风险增加1.55倍 猝死的相对危险升高3倍以上 缺血性卒中的相对危险增加90% 外周血管病的患病危险增加10-16倍 发病年轻化 使首次发生心肌梗死时间提前10年 介入后心肌梗死风险增加的危险因素 蛛网膜下腔出血 间歇性跛行增加4倍 冠心病的患病危险增加2倍 冠状动脉介入治疗后死亡风险增加1.76倍 危险增加190% 截肢风险增加2倍 临床流行病学 死于主动脉瘤的风险显著增加 与每天吸烟的支数 有明显的量效关系 1、冠状动脉内皮功能改善。 2、戒烟2个月，血压和心率下降； 3、戒烟6个月，心血管疾病各 危险值降低、动脉僵硬度改善； 4、戒烟1年，冠心病 发病风险降低50%， 后卒中再发降低20% 短期（1年）获益 戒烟对心血管系统的益处 冠脉介入治疗后 心血管死亡风险 降低44% 长期（1年） 获益 心脏骤停的风 险降低8% 冠心病远期死亡 风险降低36% 有奖问答 1.中国15岁及以上男性及女性吸烟率分别为 A.男性吸烟率为52.9%,女性为2.4% B.男性吸烟率为22.8%,女性为0.4% C.男性吸烟率为17.9%,女性为1.2% 正确答案：A 2.吸烟导致死亡相关疾病前三位的是 A.心衰、肺癌、哮喘 B.肺癌、肝癌、冠心病 C.肺癌、慢性阻塞性支气管炎、冠心病 正确答案：C