品管圈在糖尿病饮食管理中 (新)_【PPT课件】.pptxVIP

品管圈在糖尿病饮食管理中的应用广西中医药大学附属瑞康医院内分泌科 卢小菊降低糖尿病饮食管理缺失率活动主题活动科室内分泌科2013.04-2013.07活动时间（一）圈的组成圈 名：海棠圈成立日期：2012年08月成员人数：10人平均年龄：30岁圈 长：卢小菊辅 导 员：黄艳所属单位：瑞康医院单位分机：圈 员：卢小菊、谭丽丽、陆叶红、贺鲜娇、刘茜茜、钟汉钊、韦园、王香琪、冯雪、李鸿云主要工作：临床护理活动期间：2013年04月至2013年07月单位主要指针：温和美丽圈名意义积极快乐生命力绿色凤凰广 西细心、爱心、耐心、责任心、信心五个海棠花花瓣糖尿病的治疗五驾马车圈徽意义五彩缤纷的凤凰和花瓣寓意着丰富的生活我们紧紧团结在一起利用团队的力量呵护与关怀患者促进健康，使患者能像正常人一样过上高质量的生活。（二）主题的选定主题评价上级政策重要性迫切性圈能力总分顺序选定降低胰岛素笔用针头重复使用率485048481941?降低糖尿病患者饮食管理缺失率505044381822◎提高口服降糖药的按时服用率504624461663?降低血糖漏报率463012421304?四、现状把握四、现状把握四、现状把握序号项 目缺失数缺失率（%）累计缺失率 （%）1饮食教育流程不合理1860.037.52护士知识缺乏1033.358.33患者知识缺乏620.070.84护士健康教育方法单调516.781.25家属不配合和支持310.087.46护士缺乏与患者家属沟通，监督并鼓励患者坚持饮食治疗方案26.791.67护士未给予患者指导详细的饮食治疗26.795.88护士未讲解糖尿病并发症及相关治疗，未给予患者心理支持26.7100.0?合计48160.1100.0四、现状把握 五、目标设定(一) 目标值设定改善幅度现况值×累计百分比（改善重点）×圈员能力=160.1%×81.2%×76%=98.8%目标值现况值－改善幅度=160.1%-98.8%=61.3% 五、 目标设定六、 解 析(一)要因解析 六、 解 析（二）真因验证序号项目重要性可行性迫切性圈员能力得分名次选定1饮食教育流程不合理484443501851√2护士知识缺乏504240431752√3患者知识缺乏504046361723√4护士健康教育方法单调4836423616245家属不配合和支持342826201085?6护士缺乏与患者家属沟通，监督并鼓励患者坚持饮食治疗方案482012261066?7护士未给予患者指导详细的饮食治疗482010241027?8护士未讲解糖尿病并发症及相关治疗，未给予患者心理支持22241024808?七、对策拟订DPCA八、对策实施与检讨对策对策名称改进饮食教育流程主要因饮食教育流程不合理糖尿病饮食教育流程.docx改善前：饮食教育流程不合理糖尿病饮食教育流程.docx对策内容：糖尿病饮食教育流程.docx1糖尿病饮食教育流程.docx、制订饮食教育流程图糖尿病饮食教育流程.docx2糖尿病饮食教育流程.docx、制作饮食处方糖尿病饮食教育流程.docx3糖尿病饮食教育流程.docx、建立患者饮食教育记录卡对策实施︰于2013年06月制订饮食教育流 程图，护士对患者进行充分评估后制作饮食处方，进行个体化健康教育，宣教后记录在饮食教育记录卡上并评价教育效果， 负责人：贺鲜娇、钟汉钊、冯雪 实施时间：2013年06月 实施地点：内分泌病区对策处置：经改进后效果良好。 对策效果确认： 每周检查护士对饮食管理流程的掌握情 况及饮食处方制定是否合理。DPCA八、对策实施与检讨对策对策名称提高护士专科水平主要因护士知识缺乏改善前：有8名圈员专科理论知识考核未达到90分，占圈员人数80%对策内容：1、每天利用午间10分钟进行学习糖尿病饮食知识2、每个月进行一次糖尿病基础知识培训对策实施︰于2013年06月制订学习计划，要求人人参与并考核合格负责人：卢小菊实施时间：2013年06月实施地点：内分泌护士办公室对策处置：1、学习形式灵活、符合护士的工作特点，得到圈员的认可和采纳，可长期进行。2、经改进后效果良好。 对策效果确认：1、每日检查学习落实情况2、每周不定期考核理论知识掌握情况提高护士专科水平DPCA八、对策实施与检讨对策对策名称提高患者饮食管理知识主要因患者缺乏饮食管理知识改善前：调查30例糖尿病患者有6名患者缺乏饮食管理的相关知识，缺失率为20%。对策内容：1、护士每周办一次小讲课2、利用现有育工具对患者进行小组及个体化教育3、根据年龄、病程采用不同的教育模式对患者实施个体化教育4、同伴教育5、每天检查患者饮食情况，并要求患者记饮食日记 6、不定期调查患者饮食知识掌握情况对策实施︰于2013年06月制订健康教育流程和计划，要求人人参