在胃肠癌化疗中应用教学课件.pptVIP

卡培他滨在胃癌化疗中应用;胃癌流行病学;0;临床特点;胃癌化学治疗目的;晚期胃癌的化疗现状;RR 15% 20-30% 23~72% 40%±;胃癌化疗常用药物;本世纪AGC全身化疗新药方案研究成主流;Agent No RR(%) 95% CI PTX 212 24 20-28% DOC 157 22 18-26% CPT-11 135 17 12-24% Cape 69 29 20-38% S1 94 44 34-54% ; 化疗方案的组合;晚期胃癌系统治疗推荐 (NCCN v.1.2006);卡培他滨 （Capecitabin，Xeloda? ）;小肠;5-FU比值;CAPE疗效与TP, DPD表达的关系;药物对移植瘤内TP活性的上调;CAPE单药治疗AGC（一线）;希罗达单药治疗AGCII期临床研究; n (%) 部分缓解（PR） 15 (34%) 疾病稳定（SD） 13 (30%) 疾病进展（PD） 12 (27%) 不能评价 4 (9%) ORR (95% CI) 34% (20-50%) P 0.001 ;TTP ( ITT );Median survival: 290 days; 治疗相关不良反应;随机分组;XP vs FP: PFS有延长趋势; ;XP 与德国同剂量方案研究具有可比性;XP vs FP：安全性分析－ 3/4 AEs ;;XP 胃癌适应症注册时间：Q1-2 2007;希罗达联合顺铂一线治疗AGC (一项中国II期临床试验N=141);A Phase II Trial of Capecitabine and DDP in AGC -----北京肿瘤医院 (2005 ASCO);REAL-2: randomized, phase III trial in gastric and GEJ cancer;含Xeloda vs 含5-FU治疗组OS显著改善;EOX治疗组 vs ECF治疗组总生存率显著改善;;;含Xeloda vs 5FU治疗组3/4度不良反应相似 ;REAL 2: 结论;Author;TCX vs TCF一线治疗AGC（I/II期临床）;TCX/ TCF治疗AGC: 有效性;0;TOX 治疗进展期食道/胃癌 (I/II 期临床);1. T. Lin ASCO 2006 Abstr 14014 2. YH Park Br J Cancer (2006) 94, 959 – 963;;XELIRI vs. XP一线治疗AGC一项II期临床试验(N=91) ;XELIRI vs. XP一线治疗AGC一项II期临床试验(N=91);XELIRI vs. XP一线治疗AGC: G3不良反应;CAPE联合治疗AGC (2003-2005 ASCO);希罗达在胃癌治疗中的地位;希罗达?联合方案治疗胃癌;希罗达在胃癌一线治疗中的患者选择;Xeloda 在胃癌中的应用小结;需要进一步研究的课题;卡培他滨在大肠癌化疗中应用;结肠癌2006 NCCN 治疗指南---辅???治疗(v.2);X-ACT试验：辅助治疗Dukes’ C期结肠癌;希罗达?提高无复发生存期(RFS);Capecitabine治疗提高DFS, RFS and OS;;XELOX对比 5-FU / LV辅助治疗结肠癌;XELOX:辅助化疗的可选择方案;XELOX辅助化疗总结;FOLFOX4 ± bevacizumab XELOX ± bevacizumab;III期CRC辅助化疗发展;Xeloda/静注5FU/LV一线治疗CRC;方案;;Subgroup ;348 例患者入组 均为进展期或转移性CRC* 有可测量病灶(RECIST) PS 70% ,无骨,骨髓,肝肾组织侵犯;Sastre J, et al. Proc Am Soc Clin Oncol. 2005;23: abstr 3524.;Gr