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玫瑰糠疹课件_5
玫 瑰 糠 疹 Pityriasis rosea 是一种有特征性皮损的急性、自 限性、炎症性皮肤病 病因： 病因不明，有认为与病毒感染有关 人类疱疹病毒-7、8。 临床表现： 多见于中青年 春秋季节多发 有不同程度的前驱症状 好发于躯干及四肢近心端，面及小腿一般不受累 自觉症状轻 有自限性 临床表现： 母斑：孤立的淡红玫瑰色斑 1~2周后皮疹泛发 躯干四肢多数大小不等的淡红色斑片，表面敷细糠状鳞屑，状同母斑 皮疹呈椭圆形，长轴与皮纹一致 特殊类型皮损： 顿挫型：仅出现母斑无子斑。 渗出型：有渗出倾向。 其他型：丘疹型、水疱型、荨麻疹型、 紫癜型、脓疱型、多形红斑型等。 诊断及鉴别诊断： 诊断：根据临床病史、典型的临床表现诊断不难。 鉴别诊断： 体癣 银屑病 花斑癣 二期梅毒 体癣 损害范围局限， 境界清楚的红斑，边缘有鳞屑、丘疹 皮疹呈环形或多环形 真菌镜检阳性 银屑病 二期梅毒 有婚外性行为或感染史 皮疹广泛对称，常累及掌跖 有黏膜损害 淋巴结肿大 梅毒血清学反应阳性 治疗： 自限性，缩短病程，缓解减轻症状 *外用药物治疗 炉甘石洗剂或低浓度皮质激素霜剂 *口服抗组胺药物 开瑞坦10㎎，每日1次或 赛庚啶2㎎，每日3次口服 *小剂量激素 *紫外线照射 * * 躯干部椭圆形皮疹，长轴与皮纹一致 与皮纹一致的椭圆形皮疹，表面敷细薄糠状鳞屑 与皮纹一致的椭圆形皮疹，表面细糠状鳞屑 *
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