引起冠心病的元凶竟然是“它“ ppt课件.pptx

引起冠心病的元凶竟然是“它”潜伏在身体里的“隐形杀手”——冠心病在家看着电视，有种分分钟被吓死的感觉….冠心病就在你我身边中国心血管病报告2015我国每10万人就有143.72人因心脏病死亡每1000人中就有7.7人患有冠心病每10万人中就有105.37人死于冠心病每5例死亡中就有2例死于心血管疾病认识心脏和冠状动脉心脏是人体强而有力的泵冠状动脉是心脏的氧气和养料的输送通路冠状动脉堵塞——冠心病冠状动脉被粥样硬化斑块（或血栓）阻塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病冠心病有哪些症状呢？胸骨后或心前区出现疼痛，疼痛有时会牵扯到肩部、左臂内侧、手指及咽部疼痛可表现为烧灼、酸胀、紧缩或憋闷感疼痛因情绪剧烈波动、较强体力活动、饱餐和寒冷等诱发疼痛一般3-5分钟可缓解如果发作频繁、持续时间长，需警惕“急性心肌梗死”，应尽快就医有些患者无明显的不舒服冠心病有哪几种类型？猝死心绞痛心肌梗死胸痛；气促，出汗；头晕、恶心、呕吐；心律失常、心悸胸痛：常为压迫性、胸闷或烧灼感，疼痛可延伸至颈部及手臂 未能预期到的突然死亡 (稳定性/不稳定性心绞痛)好好的心脏为什么会生病呢？高血脂导致的动脉粥样硬化是冠心病的“罪魁祸首”!最终导致冠心病发生血液中“坏”胆固醇（低密度脂蛋白胆固醇，LDL-C）过多“坏”胆固醇在动脉内壁沉积，形成动脉粥样硬化斑块斑块破裂或脱落，形成血栓，堵塞血管哪些因素会引起动脉粥样硬化？吸烟缺少运动高血脂暴饮暴食高血压高龄糖尿病压力过大肥胖降低冠心病风险冠心病治疗：生活干预和药物治疗的“两手抓”药物治疗生活干预阿司匹林β-受体阻滞剂、降压药他汀降低胆固醇降糖药合理饮食适量运动戒烟限酒心理平衡冠心病是一种生活方式病，其治疗策略应药物治疗和生活方式改善并重，以期有效预防再发心血管事件和猝死改变不良生活习惯是降低冠心病风险的基础戒烟限酒戒烟限酒，获益无穷. 合理饮食冠心病风险↓少吃高胆固醇食物，如动物内脏，适当吃些杏仁，五谷杂粮，蔬菜水果等心理平衡避免负面情绪，保持乐观心态适量运动参加适当的体育锻炼，如散步，慢跑等有氧运动，每周三次，每次30分钟以上他汀——冠心病患者降脂治疗的基石他汀常用降脂药中，他汀使用最广泛他汀通过抑制肝脏内胆固醇合成关键显著降低血液中“坏”胆固醇(LDL-C)含量，使斑块变小或稳定，从而降低心血管事件风险，被称为降脂治疗的基石他汀治疗可显著降低冠心病患者的心脑血管疾病风险临床研究证据证明，对于冠心病患者，服用足量他汀4.9年，不仅显著降低心血管事件，还能减少卒中风险主要心血管事件*风险降低25%卒中风险降低22%*主要心血管事件定义为：冠心病死亡、非致死性非手术相关心梗、心脏骤停复苏、致死或非致死性卒中LaRosa JC, et al. N Engl J Med.?2005 Apr 7;352(14):1425-35.?冠心病患者使用他汀要 “足”“久”足久足量坚持冠心病是终身疾病，无法完全治愈，需要持续控制降低胆固醇治疗是为了长期对抗动脉粥样硬化，减少心脑血管事件，中断他汀治疗可能会影响已经稳定的斑块，导致心血管疾病风险升高他汀降低“坏胆固醇”的效果与剂量有关，他汀剂量越大，降“坏胆固醇”效果越强对于心血管疾病及其高危患者，足量使用他汀，才能获得强效的血管保护作用服用他汀不可擅自减量或停药“坏 胆 固 醇”升高心血管疾病高发我们每天都在不断地合成和通过进食吸收胆固醇，停用他汀后，胆固醇又会升高中断他汀治疗，可能会导致已经稳定的斑块破裂或进展，使心血管疾病风险更高他汀肝脏安全性良好。即使出现一过性转氨酶升高，通常短期即可恢复正常，无需停药听说他汀伤肝，是真的么？他汀具有良好的安全性，适合长期服用他汀在临床应用已有超过20年的历史，其安全性经历了时间的考验长期服用他汀对身体有伤害吗？总结高血脂导致的动脉粥样硬化是冠心病的“罪魁祸首”，治疗冠心病需生活干预和药物治疗“两手抓”他汀是冠心病患者降脂治疗的基石：“足量”、“长久”使用，获益更大他汀长期使用总体安全性良好谢谢！冠心病的定义、分类、危险因素等，重点在高血脂通过动粥形成引发冠心病1、所谓冠心病？2、认识心脏、冠状动脉；3、冠心病的危险因素；4、冠心病的类型；5、冠心的治疗；6、冠心病的易患因素。冠心病问答P5