心血管活动的调节课件_7.pptVIP

(1)心交感神经及其作用Cardiac Sympathetic Nerve and Its Effects 分布特点及规律 节前神经元： T1~T5脊髓外侧柱，递质──Ach 节后神经元： 交感神经节，递质──NE 节后纤维分布：窦房结、房室交界、房室束、心房肌和心室肌。 左右侧交感神经的支配差异： 窦房结：右侧交感神经 功能：心率加快 房室交界：左侧交感神经 功能：心肌收缩加强 功能 心肌细胞膜上的受体 Receptors： a-、b-型肾上腺素能受体（以b为主） 作用 Effects： a. 正性变时作用 Positively Chronotropic Effect b. 正性变传导作用 Positively Dromotropic Effect c. 正性变传力作用 Positively Inotropic Effect 机制 Mechanisms： 正性变时作用 加强自律细胞If，4期自动去极化加快， 自律 性增高 正性变力作用 a.提高肌膜和肌浆网Ca2+通道开放概率， 细胞内Ca2+浓度增高，等长调节机制 b. 加强心肌舒张： 降低肌钙蛋白对Ca2+的亲和力，Ca2+ 释放速率增加;提高肌浆网重摄取Ca2+的速度;刺激Na+-Ca2+交换 正性变传导作用 增加慢反应细胞0期Ca2+内流，动作电 位上升幅度和速 率增加，房室交界传导加快 (2)心迷走神经及其作用 Cardiac Vagal Nerve and Its Effects 分布及特点 节前神经元 ： 延髓的迷走神经背核和疑核，节前神经纤 维 即迷走神经，递质──ACh 节后神经元 ： 位于心壁内，递质──Ach 节后纤维分布：窦房结、房室交界、心房肌、房室束及其分支 左右侧迷走神经的支配差异 右侧：窦房结 左侧：房室交界 功能： 心肌细胞膜上的受体 Receptors： M-型胆碱能受体 作用Effects： a. 负性变时作用 Negatively Chronotropic Effect b. 负性变传导作用 Negatively Dromotropic Effect c. 负性变传力作用 Negatively Inotropic Effect 机制： 负性变时作用 a.3期K+外流增加，MRP增大；b.抑制If离子流 负性变传导作用 直接抑制Ca2+通道，减少慢反应细胞 0期Ca2+内流，动作电位幅度和速度减 小，房室传导减慢 负性变传力作用 Ach+M受体－AC－肌浆网Ca2+通道开放减少，心肌收缩能力降低 ●在安静状态下，交感缩血管纤维持续地发 放低频冲动（1～3次/s），称为交感缩血管紧张 Sympathetic Vasoconstrictor Tone 交感缩血管紧张增强，血管收缩 交感缩血管紧张减弱，血管舒张 ●分布不同 皮肤〉骨骼肌内脏冠状〉血管和脑血管 动脉〉静脉 微动脉 〉后微动脉 〉毛细血管 (2)交感舒血管神经纤维 Sympathetic Vasodilator Fibers： 存在于某些动物骨骼肌的微动脉 节后纤维末梢释放递质──乙酰胆碱 血管平滑肌上的受体──M－型胆碱 能受体 效应──引起血管舒张 平时无紧张性发放，只在激动和防御 反应时才发放冲动 (3)副交感舒血管神经纤维 Parasympathetic Vasodilator Fibers： 存在于少数器官，如脑、唾液腺、胃肠 道腺体和外生殖器 节后纤维末梢释放递质──乙酰胆碱 血管平滑肌上的受体──M－型胆碱能受体 效应──引起血管舒张 (4)脊髓背根舒血管纤维 Dorsal Vasodilator Fibers： 参与轴突反射Axonal Reflex 末梢释放的递质──不确定 组织胺、 ATP、P物质、降钙素基因相关肽 （5）血管活性肠肽神经元 汗腺的交感神经和颌下腺的副交感神经释放ach时也释放VIP,引 起舒血管效应，使局部血流增加。 (6)生理意义 Physiological Significance： 在平时经常起作 用，使动脉血压维持在比较恒定的水平 2.心肺感受器反射 (1)心肺感受器分类： a、机械牵张感受器(低压力感受器Low Pressure Receptor)： 感受压力改变或容量变化 在心房中的感受器