护理医学护理学基础课件患者的清洁卫生.pptVIP

教学内容 第一节 口腔护理 第一节 头发护理 第一节 皮肤护理 第一节 会阴部护理 第一节 晨晚间护理 教学目标 掌握口腔护理的目的、评估要点，特殊口腔护理的适应症、目的及注意事项，常用漱口液的适应情况。 掌握压疮的预防和护理。 熟悉晨晚间护理、会阴部护理的内容。 了解头发、皮肤护理的评估和护理措施。 清洁卫生的意义： 满足患者清洁的需要。 维持皮肤健康、减少感染机会。 促进舒适、睡眠、肌肉放松。 有利于维持关节、肌肉的功能。 维护患者的自尊和自我形象。 有利于建立良好的护患关系和健康教育。 第一节 口腔护理 （oral care） 口腔的解剖与生理功能Anatomy and physiological function 口腔解剖：是消化道的起始部，是由唇、两颊、腭及口腔底构成的腔，内有牙和舌等多种器官。 生理功能：具有咀嚼、味觉、消化、语言和辅助呼吸 等生理功能。 据哈佛大学医学院报告：一张清洁的口腔，每只牙齿表面有1千到10万个细菌，即常居菌；而一张不清洁的口腔，每只牙齿表面可有1亿到10亿个细菌。 正常状态 日常活动对微生物的消除作用：吐痰、漱口、刷牙等将微生物排除体外；唾液、进食、饮水等将微生物带入胃内。 机体的防御机制：唾液中的溶菌酶和胃液中的盐酸起到杀菌的作用。 异常状态 机体功能出现异常时，口腔内微生物的平衡状态就会被破坏。如高热、昏迷、禁食、白血病等情况。 护士在口腔护理方面的职责： 评估病人的口腔卫生情况 对病人进行健康教育 协助病人作自我口腔护理 为无法完成口腔清洁的病人作好口腔护理 （一）评估的目的 为诊断任何现存的或潜在的口腔卫生问题， 确立护理计划并提供恰当的护理措施，减少口腔疾患的发生。 （二）评估的内容 1.口腔卫生状况 2.自理能力 3.对口腔卫生保健知识的了解程度 4.义齿佩戴状况 部位/分值 1 2 3 唇 滑润,质软,无裂口 干燥,有少量痂皮, 干燥,有大量痂皮，有裂 有裂口,有出血倾向 口,有分泌物，易出血 黏膜 湿润,完整 干燥,完整 干燥,黏膜擦破或有溃疡面 牙龈 无出血及萎缩 轻微萎缩,出血 有萎缩,容易出血、肿胀 牙/义齿 无龋齿,义齿合适 无龋齿,义齿不合适 有许多空洞,有裂缝,义齿 不合适,齿间流脓液 牙垢/牙石 无牙垢,或有少许牙石 有少量至中量牙垢 大量牙垢或牙石 或中量牙石 舌 湿润,少量舌苔 干燥,有中量舌苔 干燥,有大量舌苔或覆盖黄 色舌苔 腭 湿润,无或有少量碎屑 干燥,有少量或中量 干燥,有大量碎屑 碎屑 唾液 中量,透明 少量或过多量 半透明或粘稠 气味 无味或有味 有难闻气味 有刺激气味 损伤 无 唇有损伤 口腔内有损伤 自理能力 全部自理 需部分帮助 需全部帮助 健康知识 大部分来源于实践,刷牙 有些错误观念,刷牙 有许多错误观念,很少清洁 有效,使用牙线清洁牙齿 有效,未使用牙线清 口腔.刷牙无效,未使用牙 洁牙齿 线清洁牙齿 （一）口腔卫生指导 1.口腔卫生习惯 教导患者每日晨起、晚上临睡前刷牙，餐后漱口；睡前不应进食对牙齿有刺激性或腐蚀性的食物；减少食物中精制糖类及碳水化合物的含量。 2.清洁牙具的使用 牙刷、牙膏、牙线 （一）口腔卫生指导 3.刷牙方法 正确的方法是上下颤动刷牙法。刷毛与牙齿成45°角，快速环形来回震颤；每次只刷2～3颗牙，刷完