母乳的成分母乳喂养知识暨喂哺技巧课件.pptVIP

乳房的解剖结构 乳房主要由腺体及输乳管、脂肪组织和纤维组织等构成，其内部结构犹如一棵埋在脂肪中倒着生长的小树。 1.乳腺与输乳管 乳房腺体由10~100个腺泡（乳汁就是从这里产生的）组成了15~25个腺叶，每一个腺叶都有1根乳腺导管，又名输乳管。乳腺小叶的数目和大小，个体差异很大。 2.乳头 乳头表面呈粉红色或棕色，直径为0.8~1.5厘米，上面有许多小孔，为输乳管开口。 3.乳晕 乳晕的直径3~4厘米，色泽各异。其皮脂腺又称乳晕腺，较大而表浅，分泌物具有保护皮肤、润滑乳头及婴儿口唇的作用。 乳房的解剖结构 4.乳房悬韧带 乳腺被条索状的乳房悬韧带固定在胸部的皮下组织之中，一端连于胸肌筋膜，另一端连于皮肤。它可使乳房相对固定，又能在胸壁上有一定的移动性。 5.脂肪囊 乳房内的脂肪组织呈囊状包于乳腺周围，称为脂肪囊。脂肪组织的的多少是决定乳房大小的重要因素之一。 乳汁是如何分泌的？ 泌乳是一个复杂的过程，是“神经体液调节机制”。泌乳主要包括3个生理过程： 1.乳汁的生成 是由下丘脑和垂体前叶来控制的。脑垂体前叶分泌一种垂体泌乳素的激素，泌乳素使乳腺细胞从血液里吸收养分和水，生成乳汁。 2.乳汁的分泌 乳腺细胞制造出乳汁，分泌到腺泡内。 3.乳汁的排出 吸吮刺激使脑垂体后叶释放催产素，这时腺泡周围的肌肉细胞收缩，刺激乳汁喷出。每次婴儿吸吮乳汁时，信号经大脑传达到脑垂体。婴儿吸吮30~90秒后，乳腺管压力增高，使乳汁溢出。在这个过程中，泌乳素和催产素发挥着重要的作用。 影响乳汁分泌的因素 1.与婴儿是否吸吮有关 2.与喂奶方法有关 3.与乳房的腺体组织有关 泌乳量的多少与乳腺组织的成分呈正比，与乳房大小、形态无直接联系 5.与乳腺管是否通畅有关 6.与饮食调理有关 7.与精神因素有关 8.与生理因素有关 母乳的特点和成分 母乳是满足婴儿生理和心理发育的天然最好食物，对婴儿的健康生长发育有不可替代作用。一个健康的母亲可提供足月儿正常生长到6个月所需的营养素、能量、液体量。哺乳不仅供给婴儿营养，同时还提供一些可供婴儿利用的现成物质，如脂肪酶、SIgA等。 母乳营养丰富 母乳营养生物效价高，易被婴儿利用。其含必需氨基酸比例适宜；所含酪蛋白为β-酪蛋白，含磷少，凝块小；所含白蛋白为乳清蛋白，能促进乳糖蛋白形成；母乳中酪蛋白与乳清蛋白的比例为1:4，与牛奶（4:1）有明显差别，易被消化吸收，婴儿很少产生过敏。 母乳与牛乳营养素产能比（100mL） 母乳中乙型乳糖（β-双糖）丰富 有利于脑发育； 利于双歧杆菌、乳酸杆菌生长，并产生B族维生素，利于肠蠕动；是很好的“泻剂”，能及时促进胎粪的排出，有利于预防新生儿黄疸 乳酸使肠腔内PH 下降，有利于小肠钙的吸收。 母乳的生物作用 缓冲力小：母乳PH3.6（牛奶PH5.3)，对酸碱的缓冲力小，不影响胃液酸度，利于酶发挥作用。 含不可替代的免疫成分（SIgA)保护消化道黏膜，抗多种病毒、细菌，防止感染和过敏。 含大量免疫活性细胞，初乳中更多，其中85%~90%为巨噬细胞，10%~15%为淋巴细胞，促进新生儿免疫功能的成熟。 母乳的生物作用 含较多的乳铁蛋白，初乳中含量更丰富（可达（1741mg/L），抑制细菌的生长。 含双歧因子促乳酸杆菌生长，使肠道PH达4~5，抑制大肠杆菌、痢疾杆菌、酵母菌等生长。 生长调节因子：为一组对细胞增殖、发育有重要作用的因子。 鼓励按需喂哺 什么是按需喂哺： 每当婴儿啼哭（表示他饿了）或母亲的奶胀（表示要喂奶了）就喂奶，不限时，不限量。 按需喂哺的重要性： 可满足母婴双方母乳喂养的生理需求； 保持足够的乳汁分泌 婴儿体重增长快； 易于建立母乳喂养，母亲很少出现奶胀等问题 如何识别婴儿饥饿的征象？ 婴儿张开嘴（寻找乳房）； 发出吸吮动作或响声（咂嘴唇、伸舌头）； 吃手； 快速动眼或甚至闭着双眼； 转头或哭闹、烦躁不安 如何识别婴儿吃饱的征象 哺乳前乳母有乳房充盈感，哺乳时有下乳感，哺乳后乳房松软。 孩子慢而深的吸吮及吞咽 婴儿自己放开乳头看上去满足而有睡意； 婴儿停止吸吮，却仍含着乳头不松，可试着轻揉其耳垂或额头，若继续吸吮表示还要吃。 如何判断母乳量是否足够？ 1、喂乳次数： 出生头1~2月婴儿每天喂乳8~12次； 3个月的婴儿，24小时内哺乳次数至少不少于8次； 2、排泄情况： 每天可换及婴儿尿布6块或更多湿尿布；有少量多次或大量一次质软大便。 如何判断母乳量是否足够？ 3、睡眠：婴儿睡的很安详，常在吸吮中入睡，直至自发放弃乳头。 4、体重：每月增重小于500克，出生两周后，体重低于出生体重，说明母乳量不足。 5、神情：可见婴儿眼睛明亮，反应灵敏。 常用的几种喂奶体位 坐位喂乳：椅子高度合适，椅背不宜后倾，否则使婴儿含吮不易定位。用枕支