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论当前时期下医院财务管理之中存在问题及对策分析 　　摘要:随着我国医疗体制改革的进行以及医疗保险制度的逐步健全，医院在财务管理上存在的问题逐步引起了广泛的关注。本文首先分析了医院财务管理的意义，从提高资金的合理利用率和有利于明确货币收入分配，维护财经纪律两个方面进行了探讨。接着主要就当前时期我国医院财务管理中存在的问题从资产缺少监控、预算执行不合理、财务管理制度不健全、财务工作人员素质参差不齐四个方面进行了探讨，并在此基础上建立完善的资产监控体系、强化预算管理及完善财务管理制度、加强队伍建设，强化责任意识四个方面提出了解决对策。 　　关键词:医院财务管理 问题 对策 　　随着市场经济的不断发展，市场经济体制的建立暴露出我国早期实行的医院财务管理存在着一些弊端，从而使其阻碍医院及社会主义市场经济的健康发展。因此，为了适应社会主义市场经济的发展需求，医院在时代发展的要求下也应不断调整自身的体制建设。医院财务管理作为体现医院的经营管理水平的重要组成部分，其管理水平的高低是当前我国医疗服务机构提高发展步伐的重要体现。因此，面对新时期，如何提高医院的财务管理水平不仅对医院的发展具有重要的现实意义，同时对我国的医疗卫生事业的发展具有长远意义。 　　一、医院财务管理的意义 　　(一)提高资金的合理利用率 　　财务管理作为医院运行的环节之一，其重要作用主要体现在对资金的合理利用。如何充分合理的利用从各渠道筹集到的资金，降低成本是财务管理的重要工作。为了提高医院的经济效益，医院在进行财务管理时一项重要举措在于节约成本费用支出，提高资金使用的经济效益。医院作为非盈利性的服务机构，如何有效的控制成本支出是其生存发展的动力之一。因此，通过有效的财务管理，一方面，有利于医院控制运营成本，提高资金利用率。另一方面，有利于提高医院的服务质量，更好的服务社会。 　　(二)有利于明确货币收入分配，维护财经纪律 　　一方面，医院在经营过程中应严格贯彻国家相关的财经法规和制度，实施有效的财务管理，履行对国家应尽的义务。另一方面，实施财务管理，有利于明确货币收入分配，帮助及时发现和制止不合理和不合法的收入和支出，严格遵守党和国家的有关财经政策、法规和制度，准时完成各项计划。 　　二、当前时期下医院财务管理中存在的主要问题 　　(一)资产缺少监控 　　为了扩大医院的收入，医院往往在国家政策允许的条件下都充分发挥自身的有利条件扩展收入，从而更加有利于保证质量的完成医院正常的工作计划或工作任务。但是，在医院收入增加的同时，可支配资金的增加也带来了一些不正之风。如某些医院之间相互攀比、盲目求全求大造成资金浪费等。由于缺少固定的资产定期盘算的制度，医院各部门之间缺少必要的沟通与交流引起固定资产账实不符。医院采购的主要用品集中在药品和医疗用品上。但是，目前由于缺少统一完善的采购制度，造成了采购人员在实施采购时选择空间小，容易滋生中饱私囊的一些贪污腐败现象的产生。 　　(二)预算执行不合理 　　为了加强社会对医院的监督，我国的医院必须公开单位的预算。因此，按照国家对预算管理方面的要求，医院必须严格编制自身单位的年度财务收支计划。在预算执行中，缺少必要的预算支出管理控制，如一些医院没有严格遵守人员经费的定额标准，导致随意占用公用经费现象时有发生、随意扩大原有的开支范围、在财务审批中缺少严格的审批制度等等。在预算外的收入方面，一些医院私自设立单位小金库，随意侵占财政资金和其他收入，未将预算外的收入统一纳入单位预算，容易引发滥用职权，侵吞国家财产现象的发生。 　　(三)财务管理制度不健全 　　目前我国的医院进行财务管理时还采取单一的会计财务制度，由于医院在进行预算时，需要将预算内和预算外的资金都纳入一套资金核算制度中进行会计核算，如果只采取单一的会计财务制度，在进行财务核算时，无法准确核算本单位的财务状况及经营成果。因此，实施单一的会计财务制度明显已不符合当前社会对医院财务管理方面的要求。另外，医院会计制度在进行财务管理时缺少上级支出与上级补助收入这两项款项核算，造成医院的财务管理中实施的会计科目混乱，进而无法准确的反映资金的往来动向。 　　(四)财务工作人员素质参差不齐 　　目前我国医院单位的部分财务工作人员在工作上存在着缺少责任意识、对本单位的财务业务不熟悉及缺少事业心等等问题。主要原因在于财务人员对于财务工作认识上存在着误区，认为在财务审核把关上面，只认领导签字。这样，财务出现问题时，往往财务人员不需要承担责任，造成财务人员责任意识的缺乏。另外，部分财务人员对财务方面的法律意识不足，缺少必要的学习和培训，导致财务工作人员素质的参差不齐。 　　三、改善医院财务管理现状的对策 　　(一)建立完善的资产监控体系 　　为了防止国有资产的流失，医院在进行资产管理时，应实施严格的资产监控