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偏瘫患者减重训练最佳开始时间临床研究 　　摘 要 目的： 观察偏瘫患者减重训练最佳开始时间。方法：将120例脑卒中偏瘫患者随机分成4组，对照组行常规康复训练，观察组90例据不同减重训练开始时间分成3组。Barthel指数量表、改良Ashworth分级法、Berg平衡量表、下肢运动功能Fugl-Meyer（FMA）指标评定效果。结果：12周后，各组四项指标均有提高，但观察组效果更明显，且C组B组A组，差异有统计学意义。结论：常规康复治疗1周后配合减重训练，对偏瘫患者步行能力、肌张力、平衡能力和下肢运动功能恢复和改善更加明显。 　　关键词 脑卒中 偏瘫 减重训练 开始时间 　　中图分类号：R483 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2014）04-0062-03 　　Clinical research of the best start time of 　　partial weight support for stroke patients with hemiplegia 　　JIN Jianping， WU Xiuqing， YOU Yi， ZHANG Lijin， CHEN Yan 　　（Physiatry Department of Yanji Community Health Service Center of Yangpu District， Shanghai 200093， China） 　　ABSTRACT Objective： To observe the best start time of partial weight support for stroke patients with hemiplegia. Methods： One hundred and twenty stroke patients with hemiplegia were divided into 4 groups. The control group received conventional rehabilitation training. The observation group with 90 cases were divided into 3 groups according to the different start times of partial weight support. Barther Index（BI）， Berg Balance Scale（BBS）， the modified Ashworth grading method（MAS） and Fugl—Meyer Assessment（FMA） were used to assess the effects. Results： After 12 weeks， four indicators of each group were all improved， but the results of partial weight support groups were more obvious， which lined group C group B group A. Their differences had statistic significance. Conclusion： After one week conventional rehabilitation， the partial weight support has more apparent for walking ability， muscle tone， balance and lower extremity motor function of the hemiplegic patients recovery and improvement. 　　KEY WORDS stroke； hemiplegia； partial weight support； start time 　　脑卒中具有极高的致残率和较高的致死率，是我国近年来主要的疾病致死原因之一。上海市松江区2001-2008年的脑卒中年平均发病率为257.01/10万[1]，致残率为75%，致死率为157/10万，及时开展脑卒中后的康复治疗有重要意义。 　　作为康复治疗之一的减重训练（partial weight support， PWS）在脑卒中后的康复治疗中有非常重要的作用。它是利用悬吊装置不同程度地减少上身体重对下肢的负荷，以达到对支撑能力不足的患者早期进行各种步行训练的目的。国内外不少临床报道证明，常规康复训练配合减重训练具有显著疗效[2]。但是迄今为止缺乏对偏瘫患者进行减重训练最佳开始时间的