口服丙酮酸盐糖液对致死性失血性休克大鼠脏器功能及存活率影响.docVIP

口服丙酮酸盐糖液对致死性失血性休克大鼠脏器功能及存活率影响 　　【摘要】目的 研究和比较口服丙酮酸钠-葡萄糖-电解质液（PGES）与碳酸氢钠-葡糖糖-电解质液（BGES）对致死性失血性休克大鼠的复苏效果。方法 60只成年雄性SD大鼠行胃造瘘置管及左侧股、动静插管后经股动脉按45%TBV（全身血容量）放血后，按随机数字法分为三组（每组20只）：不复苏组（NR组），口服丙酮酸盐糖液组（PGES组）和口服碳酸氢盐糖液组（BGES组）。NR组不接受任何液体或药物治疗； PGES组和BGES组于失血后30 min开始经胃造瘘管采用微量泵6 h内匀速输入2倍失血量提前预热的PGES或BGES。失血前，失血后0、1、2、4 h 取血测定血清谷丙转氨酶（ALT）、肌酐（Cr）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）和肠脂肪酸结合蛋白（iFABP）指标。另84只大鼠随机分为NR组（n=24）、PGES组（n=24）、BGES组（n=24）和手术后不放血对照组（NH，n=12），各休克组处理同前，NH组行胃造瘘及动静脉置管术但不放血，分别观察各组动物存活时间并进行24 h生存分析。结果 PGES组和BGES组大鼠的24 h存活率显著高于NR组（11/24 vs. 1/24，χ2=18，087，P 　　【关键词】失血；休克；口服补液；丙酮酸盐；肠脂肪酸结合蛋白；存活率 　　Effects of oral pyruvate-glucose-electrolyte solution on organ function and survival in resuscitation of lethal hemorrhagic shock rats Yu Wen， Luo Hongmin， Zhong Yuxian， Zhou Fangqiang， Xie Zhiyi， Hu Sen. Intensive Care Unit of Haidian Hospital， Beijing 100080，China 　　Corresponding anthor： Xie Zhiyi， Email： icuxiezhiyi@yahoo，cn 　　【Abstract】Objective To study the effects of oral rehydration with the solution of pyruvate-glucose-electrolyte （PGES） by comparison with the bicarbonate-glucose-electrolyte solution （BGES） on resuscitation in rats with lethal hemorrhagic shock.Methods Sixty adult male SD rats with intra-gastric tube， and cannulation of femoral artery and vein were subjected to 45% total blood volume loss from the femoral artery， and then randomly divided into three groups （n=20 in each group）： no fluid resuscitation group （NR）， oral fluid resuscitation with the PGES group （PGES） and oral fluid resuscitation with the BGES group （BGES）. In NR group， the animals received no fluid replacement or any other treatment. Rats in PGES and BGES groups were infused intra-gastrically with pre-warmed PGES or BGES in volume of 2 times shed blood given at 30 min after hemorrhage and completed within 6 hours. Blood samples in each group were collected from the abdominal aorta before or at 0， 1， 2， 4 h post hemorrhage to detect serum alanine aminotransferase （ALT）， creatinine （Cr）， creatine phosphat