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基层临床检验服务功能发展因素探究 　　【摘要】 目的 对基层临床检验服务功能发展的因素进行探究，并做出分析和评价。方法 根据地区经济发展状况与医院的分级随机抽取12家医院作为调研对象，将设计好的调查问卷统一发放，并找准时机进行访谈，从基层医院的领导规格、人员配置、检验服务项目设置以及检验仪器的使用等四个方面进行细致调查。结果 对基层医院临床检验服务功能的发展现状有一个准确、全面的了解，并对影响基层临床检验服务功能发展的因素作出分析和评价。结论 根据不同地区临床检验服务功能的发展现状，针对它们的发展需求，应提出相关建设性措施。 　　【关键词】 基层；临床检验；服务功能；因素 　　文章编号：1004-7484（2013）-02-0931-01 　　临床检验服务功能是医院服务于大众的功能之一，且随着近年来医疗卫生事业的发展与进步，对此项功能的要求越来越高，对其采取标准化与规范化的建设就显得尤为重要。如果对于此项功能的建设能够有所加强，它将有助于提高临床检验质量，保证临床检测数据的可靠性与准确性，有利于提高临床检测资源的可利用率。在本组研究中，随机抽取了南通市某某区、某某县、某某县基层12家医院作为调研对象，对基层临床检验服务功能发展的因素进行探究，为实现临床检验服务功能的快速发展而作出探讨与分析。 　　1 资料与方法 　　1.1 调研资料 根据保定的经济发展状况与本地区医疗卫生事业的发展态势，抽取了3个区、县作为调查对象。这3个区、县根据自身对所在地乡、镇卫生院的了解从经济发展状况、附近交通状况以及医疗卫生事业的发展这三大块选取了总计12家医院作为调研对象。12家医院中，中心医院有5家，中等医院有5家，较差的医院有2家。 　　1.2 调研方法 将设计好的调查表统一发放，调查表内容主要包括基层医院的管理现状、检验科人员的管理、检验科的业务开展以及检验科的仪器配置情况等等[1]。 　　在调查的同时还要做好访谈工作。访谈对象主要是基层医院的院长和领导以及检验科人员。在对院长以及院领导进行访谈的过程中，要提及医院的发展现状，医院的经济效益，政府关怀力度以及发展瓶颈等???题。在对检验科人员进行访谈的过程中，要提及所在医院的业务开展水平，仪器设备的使用以及专业人员素质等问题。[2]调研时间为1个月。 　　2 结果 　　我们从四个方面来观察调研结果。 　　在医院管理方面，12家基层医院中，设有专职院长的有6家，规章制度建立较全面的有4家，医院对检验科相对重视的有8家，院内卫生环境较好的有10家，设置了检验科科长的为1家。 　　在检验科人员配置方面，12家基层医院中有1家没有设置检验科，另11家医院总计配有20位检验人员，其中专职检验人员16位，兼职人员4位，取得检验资格证的为12人；检验人员学历以大专为主，有12人曾参加培训。 　　在检验科业务开展方面，11家设有检验科的医院，尿常规与血常规的检查开展率为100%，肝、肾功能检查开展率为86.87%，免疫功能检查开展率为77.12%，电解质与血脂的检查开展率为69.98%，特种蛋白检查的开展率为60.67%，癌谱以及微生物检查的开展率为53.09%，微量元素检查的开展率为43%，有7家医院开展了GLU与心肌酶谱的检查。 　　在仪器设备配置方面，基层医院的仪器设备来源于两个方面，一部分为医院自行购买（60%），另一部分由政府拨款配送（40%）。常用仪器中，所有医院都配置了半自动生化分析仪与尿分析仪，90%的医院配置了血球计数仪与双目生物显微镜，而对于血糖仪、血凝仪等仪器的应用，应用率不高。 　　3 影响因素分析 　　3.1 管理因素 应加强对基层医院的管理，部分医院甚至没有专职院长，这样就很难形成一个强有力的管理核心，自上而下的管理就无从谈起。要加强院长的管理理念，不仅要认清目前的形势，也要有长远的眼光。有的医院领导层因自身专业知识不够不重视临床治疗，从而影响了检验工作的发展。要建立一套有效的管理体系，保证医院管理工作走上正规化、标准化，从而实现实验室检测的正规化与标准化。要加强医院领导层的检验科医师，要保证检验科的存在。如果没有检验科，要做好检验工作是很难的。[3] 　　3.2 人力资源因素 检验结果的可靠性与准确性一般取决于检验人员的业务水平，检验科要提高工作质量，应加强对检验人员业务水平的提升，应加强专职检验员的吸纳。本次调研中，中心医院专职检验员的比例为90%，中等医院专职检验员的比例为70%，而较差的医院专职检验员的比例仅为45%，这些数据说明了专业素质对检验水平的影响。 　　基层医院一般都处于经济次发达地区，很难吸引到人才，这制约了医院的进一步发展。医院可考虑对检验人员加强业务培训，根据人员能力将人员合理分配。在培训的过程中要注重实际操作能力的加强