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西部中小城镇公、民办养老院对比分析 　　【摘要】随着老龄化程度的加快，传统的居家养老模式逐渐凸显其狭隘性和脆弱性。社会养老逐渐成为趋势，需求量也越来越大。本文对绵阳市两所典型的公、民办养老机构，采用文献分析法和实地调查法进行研究，针对我国西部中小城市养老机构出现的问题提出几点意见，以供借鉴。 　　【关键词】公办；民办；养老院 　　中图分类号：D669文献标识码：A文章编号：1006-0278（2012）06-008-02 　　2010年统计年鉴显示，2010年65岁以上人口达到1.19亿，占全国总人口的8.9%，而家庭老人抚养率仅为11.9%。据全国政协人口资源环境委员会副主任张洽介绍：2005年我国60岁及以上的老年人口已经达到1.45亿，占全国总人口的11%，今后还将以每年3.3%的速度增长。预计到2050年老年人口将达到4.2亿左右，占总人口的将近30%。21世纪上半叶老年人口老龄将呈现速度快、规模大、比重高的峰值期。社会养老已成为必然趋势，因此对于养老院的研究也是势在必行。 　　一、国内外养老院发展情况及研究现状 　　对于养老院的研究我国学者从不同角度阐述了自己观点：肖美莲介绍了澳大利亚的养老院的管理和护理工作模式。从老人进入养老院对老人评估，确定是否入住到对老人实施个性化护理。养老院提供服务不只是涉及老人简单的衣食住行，更是精益求精，根据排便情况给老人制定营养餐；把老人的活动能力分为七个等级，分别给予1—10名不等的护理人员进行护理。在澳大利亚的养老院中还有针对老人孤独寂寞的沟通和微笑的护理，对护理人员要求极高，也使澳大利亚的养老院服务质量高。无独有偶，我国学者丁玉慧、唐雪梅和董兴学者阐述了维也纳的养老院的组织机构。维也纳的养老院是以医疗机构为原型，提供详尽、周到、及时的医疗服务。这点是需要我国养老院值得借鉴的。这是国外养老院的发展，对于我国国内，针对东部沿海经济发达的大中城市养老院发展，有很多学者对其进行了大量的研究。如：丁华、徐永德对北京养老院的老人生活状况和满意度调查，得出老人生活满意度较高，对养老院的服务、设施条件等都较满意，膳食营养较好。上述这些大都是对民办养老??的研究现状，对我国公立的养老院研究集中在北方和沿海发达地区，如王婷、李玉伟、张英对上海市公立养老院为例，强调公立养老院存在的必要性及政府应该大力支持。刘军奎提出公立养老院应该尽早迈开改革的步伐，以重庆为例提出社会福利院和企业“三帮一”结对帮扶农村敬老院，除了捐款捐物外，还要到敬老院开展服务，促进其发展。推广“院企联姻”，在政府牵线搭桥下，每个敬老院至少要聘请一位名誉院长，支持敬老院发展。借助民间资金求发展，企业更好承担起社会责任。这些都是国内外养老院的发展和学者的研究现状。 　　二、花荄敬老院和博爱福利院发展基本情况及现状。 　　（一）地理位置、规模以及人员入住情况 　　花荄敬老院位于绵阳市安县花荄镇，是一所在大山里的敬老院。2008年地震后，辽宁省对口援建该敬老院，因此规模有所扩大。敬老院一共有45个房间，每一间住两个人，男女不分开住，敬老院已经入住45个老人。 　　博爱福利院是一所民办民营的规模已达到拥有1000多间房间，其中已入住200人，将来规模预计发展到2500人的大型养老院机构。养老院是花园小区型的建筑构造，有双人、单人间任选择，室内更是有空调，电视机，浴霸，洗衣机等。养老院针对老人的年龄分为能自理区、长寿区、安居区等。 　　（二）入住老人来源以及身体情况 　　花荄敬老院的45个老人都是花荄镇和介牌镇各村委报送的“三无”（无依靠、无儿女、无经济来源）老人。其中大都有些残疾，行动不便的、聋哑的，精神痴呆、抑郁等，但无传染病例。据院长介绍，全院40多位老人，有40%的老人都有些残疾。 　　博爱养老院入住的老人大都是绵阳市各种机关单位或者企业退休的干部，他们有丰厚的退休工资，因此完全是自费。不同的区的老人身体情况各不一样，年龄构成也是在60岁以上，只有长寿区70岁以上的老人身体状况需要人护理，没有精神问题和传染病例。 　　（三）养老院的护理情况 　　花荄敬老院只有一名工作人员兼护理人员，负责老人们日常生活。敬老院护理工作主要实行“一帮一”即一个生活能自理老人与一个生活不能自理老人住在一起从而进行看护。敬老院护理只依靠人工，没有轮椅、报警器、按摩仪等设备。护理范围只要涉及老人衣食住行，老人个人卫生不护理。 　　博福利院针对不同老人护理需要制定不同护理价格和与其相匹配的护理人员，为老人提供全方位的服务。福利院有大量的护理人员，但大都是从外招募的40多岁的女护理员，没有专业护理知识和技巧。70岁以上生活不能自理老人实行一对多护理（一个护理人员护理1—3个老人）。主要涉及老人衣食住行以及精神抚慰和个人卫生。