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开展优质护理服务对普外科护理质量影响 　　【摘要】 目的 探讨普外科实施优质护理服务对护理质量的影响。方法 2010年12月——2013年3月收治普外科患者4200例，随机将其分为观察组（n=2100）和对照组（n=2100）。对照组给予常规护理，观察组给予优质护理服务，观察两组护理效果。结果 观察组、对照组对住院期间的护理服务满意度分别98%、85%，健康教育知晓率分别为98%、88%，两组不良事件发生率分别为1%、6%，两组比较差异均具有统计学意义（P 　　【关键词】 普外科；优质护理；护理质量 　　2010年全国护理工作会议确定在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”，我科被列入试点病区，深刻认识到开展“示范工程”活动是抓好临床护理工作，全面提升护理服务质量的契机，更是维护人民健康权益的主要举措。经过二年多实践，结合普外科护理特点，取得良好的效果。2010年12月——2013年3月普外科收治了4200例患者，对不同护理方法进行了对照研究，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选择2010年12月——2013年3月笔者所在医院普外科收治的4200例患者，其中女1500例，男2700例，年龄16-90岁，平均50.5岁。 　　1.2 方法 将所有患者随机分为观察组（n=2100）和对照组（n=2100）。对照组给予常规护理，观察组给予优质护理服务，具体的护理措施如下。 　　1.2.1 护士培养方面 　　1.2.1.1 护理人员应具有高度的责任感，全科护理人员统一了思想，对患者提出的问题一定要耐心地去解答，要确保五个一点，即观察细致一点，耐心多一点儿，巡视勤一点儿，仪表美一点儿，微笑多一点儿，提高了护理服务质量。 　　1.2.1.2 加强技术操作及基础理论培训工作。安排护理人员参加各种形式的学习，尤其是对于刚参加工作的护士，要从理论知识、专业技能及其他服务规范方面都要加强培训，提高整体业务素质。 　　1.2.1.3 加强护理安全思想教育，每位护士都要坚守“安全第一”的理念，对影响到护理安全的因素要有组织地每月排查一次，还要组织护士学习相关的法律知识，在发生纠纷时以便于用法律武器来保护自己。 　　1.2.1.4 优化护理流程，逐项落实到位。排班人性化、合理化，实行弹性排班制，重症患者突增时，护士长随时调整护士数量，做好医嘱查对及医护配合，让患者真正感受到本院的专业性护理服务，利于患者配合治疗。 　　1.2.1.5 实行责任包干制，每位护士负责8-10张床，所分管患者自入院、住院、出院所有治疗及护理均有自己负责，做到护士有自己的病人，患者有自己的护士。 　　1.2.2 患者方面 　　1.2.2.1 入院护理 ①护士面带微笑，起立迎接病人，主动向患者介绍入院后的负责医师、病室环境及各项规章制度。②还要为患者做好用床的准备，便于病人来到病室后，及时地安置，护士还要了解患者的疾病类型、主要症状、心理状况及家庭的经济状况等。③对病情危急的患者，要备好各种抢救用品，如吸氧设备、电监护仪等，在接到患者后要迅速为患者建立BD针静脉通道。④可以与患者亲切地交流，鼓励患者及家属表达自己内心想法，减轻其住院的陌生感，建立良好的护患关系。 　　1.2.2.2 晨、晚间护理[1] ①要为患者创造一个卫生、清净、温馨的住院环境，结合具体科室的特点，做好基础护理，尤其是在晨晚间要做好消毒隔离卫生工作。向患者讲述一些健康知识，如患者采取什么样的体位睡眠，患者要定时刷牙或漱口，还要询问患者的排气、排便及睡眠情况，及时向医生汇报，尽量满足患者的需求。②定时开窗通风或病室动态消毒。 　　1.2.2.3 饮食护理 ①根据医嘱给予饮食指导。②积极主动协助患者喂饭，还要观察患者进食后的反应。 　　1.2.2.4 术前护理 ①给予患者心理上的支持，还可以向患者适当地讲述手术知识、患者的手术配合及患者在术后应该注意的问题。②告诉患者在术前禁食禁饮的确切时间，一定要戒烟酒，还要对患者做好术前准备，如备皮、灌肠等。③在术前还要指导患者练习有效咳嗽、深呼吸、床上大小便等。 　　1.2.2.5 术后护理 ①术后给予患者吸氧、心电监护等，准备好麻醉床。②指导患者采取正确的体位，并告之注意或密切观察确保各种管道的畅通。③术后密切观察病情，发现问题，马上向医生汇报，并协助处理。 　　1.2.2.6 卧位及舒适度护理 ①依据患者不同的疾病指导患者选择不同的体位，指导并协助患者在床上作适当地运动，并锻炼肢体功能，给予拍背、翻身，指导其正确的咳嗽、咳痰方法。②对病情比较严重的患者要加强巡视，多协助其翻身，患者所用的衣物及床单要保持清洁干燥，避免发生压疮。③对患者要勤剪指甲、趾甲，定期测量体重，不能独立生活者要协助其更换衣物、床上擦浴、梳头、