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血流相关导管感染预防与控制试题
姓名: 科室: 分数:
一、单选题
1. 导管相关血流感染的定义( )
A带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴发热(﹥38.5℃)、寒战或者低血压等表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。
B带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴发热(﹥38℃)、寒战或者低血压等表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。
C带有血管内导管或者拔除血管内导管24h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴发热(﹥38℃)、寒战或者低血压等表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。
D带有血管内导管或者拔除血管内导管24h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴发热(﹥38.5℃)、寒战或者低血压等表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。
2. 为预防中心静脉导管引起的相关感染,哪项措施不正确( )
A置管部位铺大无菌单,严格无菌操作
B置管人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣
C成人中心静脉置管时应首选颈静脉
D置管过程中手套污染或破损应当立即更换
3. 紧急状态下置管,若不能保证有效的无菌原则,应当在( )小时内尽早拔除导管。
A12 B24 C48 D36
4. 中心静脉导管置管后更换置管穿刺点敷料的时间为( )
A无菌纱布1—2次/周 B无菌纱布1次/天
C无菌透明敷料1—2次/周 D无菌纱布2次/天
5. 诊断导管相关血流感染的微生物学检查结果显示正确的是( )
A外周静脉血培养细菌或真菌阴性,导管段血培养细菌或真菌阳性
B 导管段和外周血培养出相不同种类的致病菌
C导管段和外周血培养出不同种类相同药敏结果的致病菌
D导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌
6. 可使用哪种消毒剂擦拭消毒血管导管接触的端口,以减少污染风险?( )A 95%酒精 B 洁雪喷雾消毒剂 C 75%酒精 D 新洁尔灭
7. 下列哪种说法是正确的?( )
A 输液连接系统应使用无针连接 B 输注脂肪乳的输液器应每12h更换
C 每天更换输液连接装置可预防导管相关感染 D三通连接可减少输液污染
8. 下列哪项不是引起导管相关感染的主要环节( )
A 医务人员的手卫生 B 配置输注的药液
C 注射部位皮肤使用洁雪喷雾消毒剂消毒 D 植入导管后没有定期更换导管
9. 为了减少导管相关感染的发生,以下哪项最重要?( )
A 医务人员应加强培训和教育
B应当建立静脉置管专业护士队伍,提高其专业护理质量
C明确相关部门和人员职责
D制定并落实预防与控制导管相关血流感染的工作规范和操作规程
10. 中心静脉置管时应选择合格的操作用物,下列不正确的是( )
A 血管内导管应使用一次性的灭菌导管
B 穿刺失败后的导管未污染时可另选静脉再次使用
C 皮肤消毒剂可使用碘伏 D 皮肤消毒剂可使用洗必泰
二、多选题
1. 下列哪些情况不应当进行静脉置管操作( )
A患疖肿、湿疹等皮肤病的医务人员 B患感冒、流感等呼吸道疾病的医务人员
C携带或感染多重耐药菌的医务人员 D患冠心病的医务人员
E 接触过重度感染病人的医护人员
2. 中心静脉置管后下列哪些操作正确( )
A 尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点
B 对高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者应当使用无菌纱布覆盖
C 需要注射用药时应直接向导管内注入药物
D 医护人员接触穿刺点或更换敷料时,严格执行手卫生
E 应使用高效消毒的纱布敷料覆盖注射部位
3. 对于中心静脉置管病人哪项做法正确( )
A在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内应当及时更换输液管路
B外周及中心静脉置管后,应当用生理盐水或肝素盐水进行常规封管,预防导管内血栓形成
C每天对保留导管的必要性进行评估,不需要时应当尽早拔除导管
D怀疑导管相关血流感染时,首先需进行导管尖端的微生物培养明确诊断
E 注射药物前用75%酒精消毒导管连接端口,待干后方可注射药物
4. 发生以下哪些情况时应当及时拔除导管( )
A怀疑患者导管相关感染 B患者出现静脉炎
C导管堵塞或故障
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