意外伤病事故的救护.docVIP

“意外伤病事故”的急救措施 据有关资料表明，中小学阶段的学生死亡原因中，意外伤病事故造成的死亡占有很大比重，例如，溺水、车祸致死的人数在城、乡青少年儿童死亡原因中分别占第二位、第三位，占死因构成的16—18％，此外，因房屋楼梯等建筑的坍塌造成的意外伤亡事故也是很严重的。为此，学校长期不懈地对学生进行安全防范教育和不断加强组织管理，杜绝了一些意外事故的发生。但是，为了降低意外事故造成损害，增强师生对意外伤病事故的处理意识和能力，使之得到及时、妥善的处理，为转送医院进行急救处理创造条件和赢得时间，现将常见的几种事故急救处理方法整理如下： 1、骨折的现场急救 骨折就是骨的连续性或完整性受到部分或完全的断裂。大多数是由于暴力的冲击所致。 发生骨折后，骨折部位有疼痛感压痛感，并有肿胀、瘀斑和畸形。患处发生功能障碍，活动受限、不能负重。如果骨折使神经、肌腱、重要血管和脏器受损，还会发生严重的并发症，很容易诱发休克、出血、感染、内脏损伤等。 骨折的现场急救的目的在于抢救患者生命，使其减少痛苦、防止再损伤或再污染，并为安全运转创造条件。 首先要将患者平卧，了解外伤受力情况、检查伤口，密切观察伤者的呼吸、脉搏、血压，如有呼吸、心跳骤停，应立即抢救。不要盲目搬动病人，要及时就地取材(树枝、木棍、木板、纸板等)对伤肢进行固定；无物可取时，上肢可用布条悬吊并固定在胸前，下肢可与健侧下肢绑在一起。开放性骨折(即骨折处的皮肤或粘膜破裂，其骨镐与外界相通)露出之骨头在临时固定时不要再放回伤口内以防造成感染。 上述工作完毕后立即送医院急救处理。 2．烧烫伤的处理 烧烫伤是日常生活中常见的一种皮肤损伤。多因沸水、热油、热汤、热蒸气、火焰等所致。化学实验中强酸、强碱等也可以引起。 小面积的轻度烧烫伤，局部皮肤红肿或水泡，自觉烧灼痛。较严重的烧烫伤，由于剧烈疼痛，伤员面色苍白、冷汗、四肢厥冷、血压下降，严重时可出现休克。 进行烫伤处理，首先应尽快除去被高温液体浸透的衣服，对烫伤部位即用冷水喷洒、浸泡，进行降温处理，以减少皮肤损害；化学性烫伤除了用清水彻底冲洗创面外，要接着做中和冲洗，石灰烧伤时，应彻底清除后再做冲洗，否则石灰遇水产热加重烧伤。 严重烧烫伤及烧烫伤面积较大时，应及时送医院抢救。 3．人工呼吸和心脏挤压法急救处理 (1)人工呼吸 呼吸是生命存在的象征之一。人体所需氧气都要通过呼吸来获得，呼吸一旦停止，人体组织所需的氧气就会立即中断，生命也就垂危。因此，遇有呼吸停止的情况发生，必须立即用人工呼吸进行抢救。 人工呼吸是根据呼吸运动的原理，用外力使病人胸廓扩大和缩小，引起肺被动的舒张和收缩，以帮助恢复呼吸。 最为常用而有效的人工呼吸方法是口对口吹气法，其具体做法是： ①先将伤病员口、鼻内的痰、鼻涕清除干净，取出假牙、解开衣领、乳罩、腰带等，以保持呼吸道通畅、胸廓运动无阻力，然后将伤病员仰卧，头部尽量向后仰，将下颌抬起。 ②救护者深吸一口气，对感伤病员的口吹入。为防漏气，可用一手捏住伤病员的鼻孔。吹气停止后，救护者的嘴应离开，并立即放松捏鼻的手，如此反复进行，吹气效应与平时呼吸频率一样，每分钟15—20次。 ②吹气后要注意观察伤病员的反应。吹气后伤病员胸廓略有隆起为成功。如无反应，则要检查呼吸道是否不通畅或吹气方法不当、力量不足。 (2)心脏挤压法 心脏停止跳动，血液循环随即中断，意味着生命活动即将停止。此时，应立即采取心脏挤压法，即用人为的外部力量，挤压心脏，使心脏重新进行工作，恢复血液循环。 最为常用而简单有效的心脏挤压法是胸外心脏挤压法，即胸外心脏按摩。其具体操作方法是： 病人仰卧于硬板床或地上，救护者在其左侧，以手掌根部放在胸骨下1／2处，有节奏的带冲击性地挤压胸骨，使其下陷3—4厘米，然后放松，如此反复以每分钟70—80次的速度进行。要注意观察和触摸伤病员颈动脉、颈动脉如有搏动，证明有效。 一般情况下，人工呼吸和心脏挤压多同时进行，常常是吹一口气挤压心脏四、五次，如此反复进行。 4．触电的急救 触电即人体触到电源后受到电流作用所造成的损害。电流对人体的损伤有局部和全身症状两种。局部症状轻者只有麻木感，重者可出现烧伤，全身症状者出现精神紧张、表情呆滞和呼吸、心跳加快等，严重时可出现呼吸、心跳骤停，危及生命安全。 触电的类型有三种：(1)一相触电，即人体接触一根电线，电流从人体触电处通过全身。(2)跨步电压触电，即电线断落于地面时，以断落处为中心，形成大小不同的同心回电场。当人步入同心圆即可触电。一般以电线落地点为中心，10米以内均可触电，而且离中心越近、电压越高，危险越大。(3)雷击：由于雷击时电压高、电流量大，因此，这种触电最危险。 触电的急救首先要迅速切断电源，如关闭电闸、用干燥的木棍或竹杆将断落的电线挑开，但切不可因救人心切而直接用手去拉触电人，