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耳鼻咽喉科竞赛试题及裁判细则 第二届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛（东北区）  试题命题卡项目：耳鼻咽喉头颈外科基本检查 额镜的使用 类型：初赛 要求： 额镜的佩带：调整固定带大小合适头带长度。 灯光的调整：让光源直射入额镜反光镜面，投射于额镜上的光线反射后聚集于受检部位，保持瞳孔、额镜中央孔和受检部位处于同一条直线， 检查两眼睁开进行检查。 嘱患者直立端坐位受检，调整额镜反射光直射患者头颈部。 检查患者后洗手，关闭光源电源。 --------------------------------------------------------------参考来源： 《耳鼻咽喉头颈外科学》人民卫生出版社　第7版 主编：田勇泉 出题单位：吉林大学 出题人： 朱冬冬 裁判评分细则： 第二届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛（东北区）  试题评分卡项目：耳鼻咽喉头颈外科基本检查 额镜的使用 类型：初赛 说明：带好额镜并将光线调整至受试者受检区 评分细则 ： 带好额镜 （2.5分） 1、调整长度 （0.5） 2、固定于额部（1.5分） 3、检面镜面向受试者（0.5分） 灯光调整至受检区 （2.5分） 双眼皆睁开 （2.5分） 检后洗手，关闭电源 （2.5分） 总分：10分 ---------------------------------------------------------------- 《耳鼻咽喉头颈外科学》人民卫生出版社　第7版 主编：田勇泉 裁判员： 裁判长： 日期： 第二届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛（东北区）  试题命题卡项目：耳鼻咽喉头颈外科基本检查颈部检查 类型： (复赛 说明：判断受试者颈部是否存在异常 要点： 1、检查颈部时使病人采取坐位。 2、解开衣服，必要时可脱去上衣仔细观察，避免遗漏。注意颈部外形、运动、血管、甲状腺、气管的位置及有无包块、瘢痕、溃疡与瘘管。 3、甲状腺检查 （一）视诊 正常甲状腺多不易看到。 （二）触诊 当视诊不能明确甲状腺肿大时可进行触诊检查。病人取坐位，医生用右手拇指与食指触甲状腺处，让病人做吞咽动作，如随吞咽运动而上下移动者为甲状腺；另一方面为医生站在病人的后面，用双手指触摸甲状腺。检查时应注意其大小、硬度、表面是否光滑，有无结节，压痛，两侧是否对称，有无细震颤等。 （三）听诊 　甲状腺上应注意有无血管杂音。 4、气管检查 　让病人头居中位、用右手中指沿胸骨切迹向后触摸气管，食指与无名指分别在左、右两侧胸锁关节处，看中指是否与其它两指等距离，或将中指触摸气管，观察中指与两侧胸乳突肌所构成间隙的大小，以判断气管是否移位。 ------------------------------------------------------------------------------------------参考来源：《耳鼻咽喉头颈外科学》人民卫生出版社　第7版 主编：田勇泉 出题单位 ：吉林大学 出题人： 朱冬冬 裁判评分细则： 第二届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛（东北区）  试题评分卡项目：耳鼻咽喉头颈外科基本检查颈部检查 类型： (复赛 说明：判断受试者颈部是否存在异常 要点： 1、视触听皆要做到  2、甲状腺及气管为必检项目 评分细则： 1、嘱受检者坐位（1分）　 2、解开衣领（或有下拉衣领动作）（1分）  3、甲状腺检查（4分） 其中触诊手法正确（1分） 嘱患者吞咽（2分） 听诊（1分）  4、气管检查（4分） 其中触诊手法正确（2分） 判断是否等距居中（2分） 总分10分-----------------------------------------------------------------------------------------------参考来源： 《耳鼻咽喉头颈外科学》人民卫生出版社　第7版 主编：田勇泉