床旁超声引导下带侧孔中心静脉导管引流心包积液56例分析.docVIP

床旁超声引导下带侧孔中心静脉导管引流心包积液56例分析 　　 【摘要】 目的：评价床旁超声引导下带侧孔中心静脉导管引流心包积液的临床疗效及安全性。方法：56例心包积液患者经皮穿刺留置中心静脉导管进行引流、注射药物等治疗。结果：56例患者均安全置管引流，临床症状改善，未发生严重并发症。结论：床旁超声引导下带侧孔中心静脉导管引流心包积液是安全、有效、方便的治疗方法。 　　 【关键词】 床旁超声引导；中心静脉导管；心包积液 　　 心包积液是心包炎常见的临床表现，如结核性心包炎，化脓性心包炎，肿瘤性心包炎，心脏损伤后综合征等。心包穿刺抽液及注入抗菌药物或化疗药物，是治疗的重要手段。以往反复穿刺既存在着较大的手术风险又给患者带来痛苦及心理负担，而且易引起相关并发症。1999年8月～2011年5月我科对56例各类型心包炎引起的心包积液的病人采用带侧孔中心静脉导管进行心包穿刺引流及注射药物治疗，取得满意效果。现总结如下： 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料：本组患者56例。男31例，女25例，年龄14～86岁，平均42岁，其中结核性心包炎19例，急性化脓性心包炎2例，慢性肿瘤性心包炎24例，慢性充血性心力衰竭5例，特发性心包积液4例，急性心肌梗死后心包积液2例。均为中到大量心包积液，穿刺前均经胸部X线或B超确诊定位。穿刺时以床旁超声引导。 　　1.2 物品准备： 采用韩国SUNG