高血压危象—教学课件.pptVIP

高血压危象 山东大学齐鲁医院 黎 莉 内 容 高血压危象的定义 高血压危象的概念常被误解 过去认为 高血压急症是血压高达230/130mmHg以上，但无靶器官损害 若伴双侧眼底III级改变，称为急进型高血压 若伴双侧眼底IV级改变，称为恶性高血压 急进型高血压是恶性高血压的早期阶段 定 义 高血压危象（Hyperiensive crises）是指高血压患者疾病发展过程中，在一些诱因的作用下血压急骤升高，病情急剧恶化，同时发生心、脑、肾、视网膜等重要的靶器官功能损害的一种严重可危及生命的临床综合征。 SBp或DBp急剧升高，无靶器官急性损伤者定义为高血压急症(Hypertensive urgency) 高血压危象的病因较复杂，可见于原发性高血压和某些继发性高血压，其发生率占高血压患者5%左右，高血压危象患者收缩压通常200mmHg和/或舒张压120mmHg，当舒张压140mmHg和/或收缩压220mmHg，无论有无症状应视为高血压危象。 相对血压的绝对水平而言，血压升高的急缓对靶器官损害程度的影响具有重要的意义，高血压危象常伴有靶器官功能严重障碍，甚至衰竭 处理高血压危象的当务之急是采取迅速有效的措施，在数分钟到1小时之内将血压降至安全范围，使衰竭脏器功能得到改善甚至恢复正常。 近年来，尽管对高血压危象的进一步认识和有效降