早产儿肠外营养和肠内营养的疗效研究.docVIP

早产儿肠外营养和肠内营养的疗效研究 ach group of 36 cases. Based on the active treatment of the original diseases, observation group received parenteral nutrition (PN), the control group received enteral nutrition support treatment. Two groups were observed in children with average daily addition of weight, duration of hospitalization and cure rate index. Results: The observation group average daily weight gain was (15.48±5.29) g, significantly higher than that in the control group (11.31±4.90) g (P0.05); hospitalization time observation group was (18.58±7.26) d, significantly shorter than that in control group (24.38±6.75) d (P0.05); the cure rate of the observation group (93.33%) was higher than that of control group (73.33%) (P0.05). Two groups of patients were without obvious adverse reaction. Conclusion: PN can obviously improve the low birth weight infant nutritional status, shorten the hospitalization time, improve the cure rate, with no obvious adverse reaction. It is safe and effective. 　　[Key words] Premature infants; Low birth weight infants; Parenteral nutrition; Enteral nutrition; Clinical efficacy 　　胃肠外营养（parenteral nutrition，PN），又被称之为静脉营养，是重要支持疗法之一[1]。随着医学的飞速发展，特别是围生医学的日益进展，早产低出生体重儿的存活率较以往明显上升，但其出生后面临的一个重要问题就是出生后如何保证其宫外生长发育需要的充足的营养。近年来，在早产低出生体重儿早期应用静脉营养的耐受性及早期喂养的可行性研究方面取得了一些进展，笔者采用胃肠外营养支持治疗早产低出生体重儿，疗效显著，无明显不良反应，现报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　将本院新生儿病房2008年1月～2010年4月收治的72例早产低体重儿随机分为观察组和对照组，每组36例。其中，观察组男19例，女17例，出生体重（1 740±345） g，胎龄（228±13） d；新生儿窒息14例，新生儿肺炎7例，颅内出血6例，新生儿肺透明膜病3例，单纯吸吮无力6例。对照组36例，男16例，女20例 ，出生体重（1 685±372） g，胎龄（229±14） d；新生儿肺炎15例，新生儿窒息9例，败血症及新生儿肺透明膜病各4例，颅内出血、单纯吸吮无力各2例。两组在性别、胎龄、出生体重、入院日龄、入院诊断等一般情况均差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 治疗方法 　　将两组患儿均置于恒温保温箱保温，根据患儿具体病情予以相应对症治疗。观察组采用“全合一”静脉营养液经周围静脉输注，葡萄糖应用剂量为6～8 g/（kg?d），质量浓度125 g/L，密切监测血糖随时调整，使血糖不超过7.0 mmol/L；选用200 g/L中/长链脂肪乳注射液（广州百特侨光医疗用品有限公司生产，生产批号：，应用剂量从0.15 g/（kg?d）逐渐增加至 2.0～2.5 g/（kg?d）；采用60 g/L的小儿氨基酸注射液（上海长征富民金山制药有限公司生产，生产批号: ，根据患儿的实际情况应用剂量从0.5 g/（kg?d）逐渐增加至 2.0～2.5 g/（kg?d）。上述3种成分加入适量微量元素、电解质配成“