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PAGE PAGE 19 豆丁文档分享 长丰县中小企业信用担保中心 委 托 担 保 申 请 书 申请单位（公章）： 法定代表人（签章）： 填报日期： 年 月 日 填表说明 1、申报书填写须按规定格式和内容用黑色墨水钢笔填写或排版打印。 2、加盖公章，同时附相应的附件。 3、本申请书是企业申请为其项目贷款提供担保的重要文字依据，各项内容务必如实填写，文字叙述和数据都应确切、可靠。 4、各项栏目不得空缺，无此项内容时填“无”。数据一律取两位小数。 5、“申请单位”需填写全称，“项目名称”一般为产品名称，要简洁、明确，字数限定在20个汉字以内。 6、各项目的生产必须符合本行业的管理政策，对于需要行业主管部门批准才能生产和销售的产品，如医药、肥料、食品等项目，上报时应提交必要的许可证或检测证明文件。 目 录 担保申请书………………………………………………………4 企业情况…………………………………………………………5 三、企业发展概况 ……………………………………………………11 四、企业及企业负责人的信用情况 …………………………………12 五、申请担保贷款情况 ………………………………………………13 反担保措施 …………………………………………………14 申报材料 ………………………………………………………16 不可撤销承诺书…………………………………………………19 附：担保业务流程 …………………………………………………21 一、担保申请书 长丰县中小企业信用担保中心： 本公司因 需要，拟向 申请融资，用于 。故此，特向贵公司提出担保申请，金额 万元，期限 月，随同本申请一并提交的相关资料供贵公司担保决策时参考，请审核，并随时欢迎贵公司派员前来我公司进行担保调查。 本公司在此郑重承诺：①所提供的资料真实、合法、有效；②如尚需其它资料，本公司将在协助贵公司项目经理担保调查时提供；③无论贵公司决策结果是否同意为我公司提供担保，所提供的一切资料除特别申明外，一律留存贵公司存档，不必退回。 此致 申请单位： 法定代表人： 年 月 日 二、企业情况 1、基本情况 企业名称 联系人 经营地址 部门/职务 注册地 联系电话 注册资本 注册时间 登记类型 手机 经营范围 主营 企业性质 兼营 所属行业 工商登记机关 登记时间 证号 年检情况 机构登记机关 登记时间 证号 年检情况 国税登记机关 登记时间 证号 年检情况 地税登记机关 登记时间 证号 年检情况 基本开户银行 账号 信用等级 一般户开户银行 账号 账号 贷 款 卡 号 密码 注册资本 其中外商投资资本 法定代表人 性别 年龄 最高学历 任职时间 地址 身份证号码 电话 主 要 股 东 构 成 姓名 出资额 所占比例 出资方式 联系地址 电话 是否任职 任何职 经营领导班子构成 姓名 职务 年龄 学历 职称 经营领导班子构成 姓名 职务 年龄 学历 职称 员工构成 员工总数 ；其中本科 ；大专 ；技术人员 ；获职称人员 。 分支机构 分支机构名称 母公司出资 分公司名称 分公司类型（全资；控股；参股） 2、企业财务经济状况 １）、近二年和当期主要财务与经营状况 主要指标 年 年 年 月 资产总额 1、流动资产 货币资金 存货 应收款 预付款 其他流动资产 2、固定资产 原值 折旧 净值 3、在建工程 4、长期投资 5、无形及递延资产 负债总额 1、流动负债 短期借款 应付款 其他流动负债 2、长期负债 所有者权益 实收资本 资本公积 盈余公积 未分配利润 主营业务收入 主营业务成本 主营业务利润 其他业务收支净额 营业外收支净额 实现利润 净利润 经营活动现金流增加额 其中：流入小计 投资活动现金流增加额 其中：流入小计 筹资活动现金流增加额 2）、 当期所欠金额前十位应收账款及其它应收款明细： 应收账款： 序号 欠款单位 欠款内容 欠款金额 账龄 备注 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 其它应收款： 序号 欠款单位 欠款内容 欠款金额 账龄 备注 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 预付账款： 序号 预付单位 预付内容 预付时间 预付金额 备注 1 2 3 4 5 6 应付账款： 序号 单位名称 付款内容 付款金额