专营连锁店申请表-紫阳富硒茶.DOCVIP

“紫阳富硒茶”专营连锁店申请表 挂靠企业情况 企业名称 注册地址 联 系 人 联系电话 申请日期 经营性质 食品生产许可证编号 法人代表或企业负责人 营业执照编号 产品名称及其品种 紫阳富硒茶系列产品 产品执行标准 DB61/T307.1-2003《天然富硒茶》 （注册）商标 春 独 早 年销售额 申请连锁店情况 连锁店负责人 经 营 地 址 备 注 公司办公室初审意见： 经审查，该店具备专营连锁店的条件，专营连锁店编号为 号。 责任人： 年 月 日 县茶业局领导审核意见： 年 月 日 公司领导审批意见： 年 月 日 备注：公司领导审批后，由公司办公室统一配发门头图案。