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《混散配镜》ppt课件
配镜--赵进华;儿童一般配镜原则;儿童的生理性远视;儿童混合散光;柱镜形式的转换;对于上述儿童，有几种配镜处方的选择
A直接给处方+3.00ds=-4.00dc*180（等同于-1.00ds=+4.00dc*90）
B直接给处方+1.50ds=+4.00dc*180（保留1.50D调节）
C直接给处方+2.00ds=-4.00dc*180（保留1.00D调节）
D直接给处方+2.50ds=-4.00dc*180（保留0.50D调节）
E根据复光结果，按复光时MPMVA原则给处方
你会选择哪个？？
;先说说E：由于弱视儿童的最佳矫正视力无法达到同龄正常视力标准，所以我们没法以“1.0”作为终点的判断。弱视引起的低下视力很难给我做终点判断的依据，比如该患者，最佳矫正视力0.3 ，0.3的视标是一个对眼的视角比较大的视标，这样的视标对“模糊”的容忍度是非常大的，看到得很清楚也是0.3，模糊地猜测到也是0.3，柱镜量给足是0.3，柱镜量给欠矫也是0.3，柱镜量给过矫也是0.3……而这个很清楚到很模糊地看到0.3的过程中，可以包括了很大的屈光度变化。所以可以直接大瞳孔给处方。
;图一中患者未戴镜时屈光状态说明：患者的眼球在水平方向上的屈光力过弱（+3.00D），水平方向上焦线在视网膜后；在垂直方向上的屈光力过强（-1.00D），水平方向上焦线在视网膜前。——等效球镜度为：——1.00+（+3.00）/2=+1.00D，即，最小弥散环在视网膜后+1.00D的位置；也就是说，如要保留生理性远视，最多保留1.00D 。如果保留的”生理性远视量“超过了1.00D，则人为形成了中央的远视性离焦而促进近视;图二 -1.00DS/+4.00DC*90患者戴不同的处方时，焦点的位置;结论;;谢谢大家，小宝在此有礼了！！
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