《绦虫》ppt课件.ppt

2.虫 卵 球形；直径平均34μm；壳薄易脱落； 常见壳即胚膜，较厚，棕黄色，有放射状条纹； 内含六钩蚴。 终宿主：人 中间宿主：猪或人 感染期：虫卵(孕节)、囊尾蚴 感染方式：经口 致病阶段：囊尾蚴、成虫 第四节 细粒棘球绦虫 p297  Echinococcus granulosus 又称包生绦虫，成虫寄生于犬科动物小肠内，幼虫（棘球蚴或包虫）可寄生于人和多种食草动物（主要为家畜）的组织器官内，引起包虫病(棘球蚴病)。 1.成虫 体长2～7mm，头节有顶突（具两圈小钩）和四个吸盘，链体仅有幼节、成节和孕节各一节。 棘球蚴 四、诊 断 1.病史； 2.免疫学诊断； 3.影像学诊断：X线、B超、CT等。 4.病原学确诊：手术取出棘球蚴、 或从痰、胸膜积液、腹水或尿等 检出原头蚴或棘球蚴碎片； 五、流 行 流行区：牧区 (新疆、青海、甘肃、宁夏、西藏和内蒙)。其次是陕西、河北、山西和川西地区。 流行因素： 终宿主与中间宿主之间自然传播。 传染源：病犬、狼。 虫卵污染草地、水源环境，被人等食入，病畜内脏喂狗，人与家畜和环境的密切接触促进该病流行。 牛带绦虫囊尾蚴 成虫 二、生活史 虫卵/孕节 牛食入 肠内孵出 六钩蚴 经肠壁、血流至牛肌肉 发育60?70天 囊尾蚴 经口 人食入 人小肠 ※ 牛带绦虫生活史 三、致病 肛门瘙痒； 肠壁损伤，消化道症状。 四、诊断 问病史，查节片，查虫卵。 五、流行 生食牛肉地区多发，有地方性流行。 虫卵污染牧草、饲料。 六、防治 治疗病人，不食生牛肉，改进养牛方法。 模式图 头节 一、形态 2.棘球蚴 囊壁：外为角皮层(角质层)，内为胚层(生发层) 囊内含物：原头蚴、生发囊（育囊)、子囊、孙囊、囊液 棘球蚴砂： 游离于囊液中的原头蚴、生发囊及小的子囊等的统称。 模式图 棘球蚴 原头蚴 成虫(狼、犬小肠) 二、生活史 虫卵/孕节 人、羊等食入 肠内孵出 六钩蚴 经肠壁、血流至肝、肺等组织 发育5个月 棘球蚴(中间宿主组织内) 经口 狗、狼食入 小肠 细粒棘球绦虫生活史 感染期：虫卵/孕节； 感染方式：经口； 终宿主：犬、狼等食肉动物； 中间宿主：偶蹄类（牛、羊等）、人； 寄生部位： 成虫：终宿主小肠； 棘球蚴：中间宿主组织。 三、致病 1.常见寄生部位： 肝（65%）、肺（22%）、肠系膜和网膜(10%)、胸腔（3%）、脾、脑等。生长速度和虫囊大小视组织而异。 2. 危害 （1）局部占位压迫； （2）过敏症状：荨麻疹、过敏性休克： （3)全身中毒症状； （4）继发性播散感染。 肝脏棘球蚴内的子囊 脑部的棘球蚴 肝包虫病患者 眼包虫病患者 棘球蚴切片 皮内试验阳性 肝包虫病CT图像 肺包虫病X线摄片 * * 第四十六章 绦虫 p288 第一节 概论 一般特征 1、虫体背腹扁平，左右对称，体分节。 2、雌雄同体，无口和消化道。 3、固着器官位于体前部。 4、需中间宿主。 tapeworm 一、形态 1.成虫基本构成： 成虫 头节(上有附着器官) 颈节 (具生发能力) 链体 幼节（未成熟节片） 成节（成熟节片） 孕节（妊娠节片） 2.成虫的结构 ： (1)体表具微毛 (2)生殖系统： 雄性： 睾丸（几个～数百个）输出管→输精管→储精囊→射精管→阴茎→生殖孔 (通体外) 雌性： 卵巢 输卵管 受精囊 卵黄总管 卵黄管 卵黄腺 阴道 生殖孔(通体外) 卵模 子宫 二、生活史 成虫均寄生于脊椎动物肠道中。 中绦期：绦虫在中间宿主体内寄生的时期(P288上)。 假叶目绦虫： 终宿主多为食肉类动物，需2个中间宿主，虫卵需入水才能发育，感染期一般为裂头蚴。 重要虫种： 曼氏迭宫绦虫：主要是幼虫寄生于人体，因伤口接触或食入其感染期幼虫而被感染。 阔节裂头绦虫：成虫寄生于人体小肠，因食生鱼而感染。 曼氏迭宫绦虫 成虫头节 裂头蚴 眼部曼氏裂头蚴病 第二节 链状带绦虫 p290 (Taenia solium) 猪带绦虫、猪肉绦虫(pork tapeworm ）、有钩绦虫。 成虫---寄生于人体小肠，致猪带绦虫病。 幼虫---寄生于猪或人的组织内，致囊尾蚴病(囊虫病)。 一、形态 猪带绦虫成虫 直径1mm，吸盘4个，具顶突， 小钩25～50个,内外两圈。 猪带绦虫头节 卵巢 子宫