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《职卫噪声》ppt课件
(四)噪声 基本概念: 噪声:从卫生学角度,凡是使人感到烦燥或不需要的声音都称为噪声(noise)。 可闻声波频率:20-20000Hz 生产性噪声的分类: 按来源分类: 1.机械性噪声: 2.流体动力性噪声: 3.电磁性噪声: 按时间分布分类: 1.连续声:又分稳态噪声和非稳态噪声; 2.间断声:又称脉冲噪声。 噪声的物理特性 1.声强与声强级: 声强 (sound intensity): W/m2 听阈: 10-12 W/m2 Io 痛阈:1 W/m2 I 声强级:用对数来表示声强的等级 Li=10lgI/Io 分贝 (decibel,dB) 从听阈到痛阈的声强范围是120dB 2.声压与声压级 (1)声压: 声波振动对介质产行的压力 N/m2 (2)声压级:用对数来表示声压的等级 Lp=20lgP/Po 分贝 (decibel,dB) 听阈声压和痛阈声压之间也是相差120dB。 (3)声压级合成:按照对数法则相互叠加 在实际工作中测量声强比较困难,测量声压比较容易,常使用声级计测量声压。 3.频谱: 把组成复合音的各种频率由低到高进行排列而形成的连续频率谱。 在频谱分析中,把声频范围(20-20000Hz)划分成若干个小的频段,称为频程或频带,实际工作中最常用的是倍频程。 4.人对声音的主观感觉: (1)等响曲线: 响度级:根据人耳对声音的感觉特性,联系声压与频率定出人耳对声音音响的主观感觉量;单位为方(phone)。 利用与基准音比较的方法,可得出听阈范围各种声频的响度级,将各个频率相同的响度的数值用曲线连接,可绘出各种响度的等响曲线图,称为等响曲线。 (2)声级: 声级:通过滤波器经频率计权后的声压级,分A声 级、B声级、C声级、D声级。 A声级是国际标准化组织(ISO)推荐用作噪声卫 生评价的指标。 A声级用dB(A)表示,单位为分贝(dB). 噪声对人体健康的影响 1、听觉系统: 噪声引起听觉器官的损伤,一般经过由生理变化到病理变化的过程,由暂时性听阈位移逐渐成为永久性听阈位移。 噪声对人体健康的影响 暂时性听阈位移:指人或动物接触噪声后引起听阈变化,脱离噪声环境后经过一段时间听力可恢复到原来水平。 永久性听阈位移 :噪声、药物、外力等因素可以导致鼓膜、听神经或听毛细胞等器质性变化,导致持久性的听阈升高;它的病理变化主要表现为听毛倒伏、稀疏、缺失,听毛细胞肿胀、变性或消失。 (一)暂时性听阈位移(temporary threshold shift, TTS) 1.听觉适应:(auditory adaptation) 短时间暴露在强烈噪声环境中,听觉器官敏感性下降,听阈提高10-15dB,离开噪声环境1分钟之内可以恢复。 2.听觉疲劳:(auditory fatigue) 较长时间暴露在强烈噪声环境中,听力明显下降,听阈提高超过15-30dB,需要数小时或十数小时才能恢复。 (二)永久性听阈位移 (permanent threshold shift, PTS) 听力损失(hearing loss) 分类: 噪声性耳聋(noise-induced deafness) 听谷(tip):噪声引起的永久性听阈位移早期表现为高频听力下降,听力曲线在3000-6000Hz(多在4000Hz)出现“V”型下陷;此也是噪声性耳聋的早期特征。 噪声性耳聋 (1)发病机理: 三种学说: A.机械损伤学说 B.代谢损伤学说 C.血管学说 职业性噪声性耳聋是我国法定的职业病 (2)诊断: 《职业性噪声性耳聋诊断标准及处理原则》(GBZ49-2007) 诊断原则: ①明确的噪声接触史; ②有自觉听力损失或其它症状; ③纯音测听为感音性聋; ④结合动态观察资料和现场卫生学调查; ⑤排除其它原因所致听力损失。 分级诊断标准: 连续噪声作业3年以上,纯音测听为感音性聋, 听力损失呈高频下降型,根据较好耳语频(500Hz、 1000Hz、2000Hz)平均听阈做分级诊断。 ①轻度聋:26dB~40dB(HL) ②中度聋:41dB~55dB(HL) ③重度聋:≥56dB(HL) 观察对象:双耳高频平均听阈≥40dB(HL) 平均听阈计算: (结果取整数) 2、非听觉系统 ⑴神经系统:类神经症、记忆力下降、情绪变化、植物神经功能障碍等。 ⑵心血管系统:心率异常、血压升高、心电图出现缺血型改变、脑血流减少等。 ⑶内分泌及免疫系统:肾上腺皮质功能增强
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