《肌腱移植》ppt课件.pptx

肌腱移植 LOREM IPSUM DOLOR LOREM 肌腱损伤 肌肉肌腱损伤（muscle and tendon，injury of），外力引起肌肉断裂称肌肉断裂，肌腱起止点断裂称肌腱断裂。长期反复轻伤或磨损，日久引起肌腱断裂，称肌腱自发性断裂。 肌腱损伤 有缺损 无缺损 必须进行肌腱移植！ 有缺损肌腱修复 自体肌腱移植 同种异体肌腱移植 异体肌腱移植 非生物材料移植 组织工程材料移植 组织工程肌腱 20世纪80年代组织工程技术的建立和发展为肌腱组织的修复提供了一条新思路。即可利用自体或其他来源的细胞生产出生物性组织替代物修复损伤组织 不会发生免疫排斥 在机械负荷作用下发生改建 可达到永久替代 支架材料 种子细胞 调节因子 组织工程 种子细胞 肌腱细胞：取自体肌腱细胞进行体外培养，也可以通过分离纯化人胚胎肌腱组织而获得。 干细胞：胚胎干细胞和间充质干细胞具有分化为肌腱细胞的能力 皮肤成纤维细胞：皮肤成纤维细胞与肌腱细胞在形态和功能上十分相似，且来源广泛。因此可对成纤维细胞进行改造成为种子细胞 基质材料 天然高分子材料“天然成分胶原纤维等，保留了组织正常的三维网架结构，且组织相容性好。 合成高分子材料：应用较多的有聚羟基乙酸，聚乳酸，聚乳酸羟基乙酸共聚物。具有来源充足，易加工，降解速度可调等优点，但缺点是机械强度不高，亲水性和黏附能力差。 调控因子 常见调控因子有表皮生长因子，泪胰岛素生长因子，转化生长因子-β，碱性成纤维细胞生长因子和骨形态发生蛋白等等。 生长因子能促进多能干细胞或未成熟细胞增值，分化为定型细胞 转化因子-β能刺激成纤维细胞增殖，但由于过量分泌胶原纤维使肌腱修复过程常伴有瘢痕增生，发生肌腱粘连 面临的困难 生物力学强度差，不能达到肌腱本身具有的力学标准，而力学功能才是评定组织工程肌腱成功的指标。 展望 肌腱的生长是一种长期处于应力下的一种状态，由此可以设想持续应力刺激下设计组织工程肌腱的实验，培养出来的肌腱会更接近正常的生物力学功能。 通过在生物反应器持续使用牵张应力刺激培养细胞--支架的复合结构，植入生物体内，观察其复合结构对肌腱缺损修复的情况，评估再生组织的力学功能。 THANK YOU THANK YOU