科室会阿司匹林一级预防再认识课件.ppt

1．《2011ACCF/AHA/SCAI PCI指南》对于PCI术后应用阿司匹林的描述是：____B___单选 A.服用阿司匹林不少于5年 B.应终身服用阿司匹林 C.PCI术后，无阿司匹林过敏或出血风险增加者应服用阿司匹林162-325mg/d，裸金属支架至少持续1月，西罗莫司洗脱支架至少持续3月，紫杉醇洗脱支架至少持续6月，之后给予阿司匹林75-162mg/d维持治疗 D.80岁之前应服用阿司匹林 2．2011ACCF/AHA CABG指南对CABG术前患者应用阿司匹林的描述是： A 单选 A．术前应服用阿司匹林100-325mg/d B．术前停用阿司匹林至少7天 C．术前停用阿司匹林至少5天 D．术前服用阿司匹林50mg/d 3．对于2011ESC年会公布的PURE研究，以下描述哪些是错误的：C 单选 A．PURE研究是在不同经济发展水平的国家中，评估城市和农村地区的CVD人群使用重要的二级预防药物（包括抗血小板药物、β受体阻滞剂、ACE抑制剂或ARBs以及他汀类药物）的情况。 B．PURE研究表明：世界范围内CVD二级预防存在着很大的差距，二级预防药物的药物包括抗血小板药使用率较低。 C．我国二级预防中抗血小板药物的使用率与比南美、中东等国家要高。 D．我国二级预防中抗血小板药物的使用率与北美、欧洲等国家差距比较大。 拜阿司匹灵简要处方（4） 【贮藏】密封、在25℃以下保存。 【包装】铝塑包装。30片/盒 【有效期】60个月 【执行标准】进口药品注册标准J【进口药品注册证号】【药品批准文号】国药准字【生产企业】Bayer S.p.A. 【修改日期】2011年03月14日 详细处方资料请参阅药品说明书 小 结 血小板活化--炎症--内皮损伤是动脉粥样硬化形成的核心机制 阿司匹林多效性可显著降低和延缓动脉粥样硬化发生发展 阿司匹林具有坚实的循证证据及众多指南推荐 心脑血管疾病中高危人群（10年心血管风险＞6-10%）应尽早使用阿司匹林进行一级预防 医生发送参与答题发送短信至短信平台，编辑短信： 会议编号，医生姓名，医生职称，答案序号 医生职称分：住院、主治、副主任、主任、其他 如发送“3140，李明，主治，BAC” （指令说明：短信内容需要用逗号分隔，答案序号不分大小写） 会后短信互动 短信平台客服电话移动用户发送指令到106581881827 联通、电信用户发送指令谢谢各位老师 各位老师上午/中午/下午好，感谢各位老师百忙之中来参加我们拜阿司匹灵的科室会。 下面我将就阿司匹林一级预防给各位老师做一介绍。 * 心脑血管疾病是我国发病率最高的疾病。预计2010、2015、2025及2030年中国年龄35至84岁的男性和女性缺血性卒中、出血性卒中及冠心病的事件发生率呈不断上升表现。 * 动脉粥样硬化是心脑血管疾病的病理基础 1.Circulation 2002, 106:1282-1287 2. Chin Med J 2006;119(21):1808-1814 3. J Cardiovasc Pharmacol Therapeut 8(1):61-69, 2003 4. Circulation. 1998;97:716-720 5.Heart Vessels (2011) 26:267–273 6. Clin. Cardiol. 24, 705-709 (2001） 7. British Journal of Pharmacology (2004) 143, 159–165 8. Jpn Heart J 2003; 44: 21-29 9. J Thorac Cardiovasc Surg 2004;127:1814-1815 10. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2000, 20:860-865 11. Clinical Hemorheology and Microcirculation 39 (2008) 385–389 12. Circulation 2000, 102:2124-2130 13. Clinical and Experimental Pharmacology and Physiology (2009) 36, 162–168 * 那么动脉粥样硬化是如何发生发展的呢？很多研究显示，在危险因素（如高血压、糖尿病、吸烟、血脂异常等）的作用下，血小板激活释放出炎症因子，使血管内皮受损，进而出现泡沫细胞沉积，粥样斑块形成，最终造成动脉粥样硬化。 Figure 1. Mechanisms by which activated platelet