第三章 藏象学说课件.ppt

湿热蕴结大肠，气机阻滞：腹痛、里急后重、下痢脓血等。 大肠虚寒，水谷不化：肠鸣、腹痛、泄泻。 大肠实热，消烁津液或大肠津亏：大便秘结不通。 “膀胱者，州都之官，津液藏焉， 气化则能出矣。”---《素问·灵兰秘典论》 肾精气充足， 脑髓盈满 智力聪敏，精力充沛，耳目聪明、意识清楚、思维敏捷、记忆力强、语言清晰、情志正常。 肾精气不足， 脑髓空虚 耳鸣、耳聋、听力减退，腰膝酸软、全身疲乏，记忆力减退.精神萎靡、反应迟钝、记忆力下降。 病理上: 心火亢盛，可下移于小肠，称“心移热于小肠”， 小肠热盛，亦可循经上炎于心。 症状：口糜舌疮，小便黄赤，茎中作痛，热淋不利。 治则：清心火、利小便 （导赤散） 一般气虚：全身疲乏无力，精神不振，少气懒言，语言低微，自汗怕动，舌质淡，胖嫩，脉虚无力。  肺气虚：呼吸短促、少气懒言、音低等症突出，并有咳嗽、咯痰等症。  心气虚：气短、心悸怔忡、精神萎顿等症突出，并有脉结代、或迟或数，但虚软无力、心神不宁等症。  脾胃气虚：面色萎黄、精神疲惫、四肢倦怠，食欲减退等症突出，并多伴有脘腹胀闷、消化不良、大便溏薄及中气下陷脱肛、尿意频频等症。  肾气虚：面色晦暗，头晕目眩，耳鸣耳聋，并有腰膝酸软、便清长、性机能减退、舌淡润、尺脉虚弱等症。 五、精、气、血、津液之间的相互联系 （一）精与气、血的关系 气虚 补充一下 （二） 女子胞 女子胞又称胞宫、子宫，是女子发生月经和孕育胎儿的器官。 1.主月经 ----月经不调、崩漏、痛经等 2.主孕育胎儿 四、 脏腑之间的相互关系 人体是一个统一的有机整体，各脏腑组织之间在心神的统驭下，以经络为联系通道，以气血津液作为物质基础，在生理活动中相互依存、相互为用，从而形成一个非常协调和统一的整体。 （一）脏与脏之间相互关系 （二）腑与腑之间相互关系 （三）脏与腑之间相互关系 主 要 内 容 （一）脏与脏之间相互关系 1、心与肺 心肺同居上焦，心主血，肺主气；心主行血，肺主 呼吸。 心与肺的关系就是气与血的关系。 肺气不足 心血瘀阻 心血瘀阻 肺气不宣 气和血相互依存、相互为用 气为血之帅、血为气之母 心悸、舌紫、脉涩 胸闷、咳嗽、气促 心主血，脾统血为气血生化之源。 心与脾的关系表现在血液的生成和运行方面。 血液的运行要靠心气推动与脾气统摄二者间的协调。 2.心与脾 3.心与肝 心主行血，肝主藏血；心藏神，肝主疏泄调畅情志。 心与肝的关系表现在行血与藏血及精神情志调节两 个方面。 4.心与肾 心属火，位居于上 属阳；肾属水，位居于下 属阴。 心火必须下降于肾，与肾阳共同温煦肾阴，使肾水不 寒；肾水必须上济于心，与心阴共同涵养心阳，使心 火不亢。这种心肾阴阳生降的动态平衡，使心肾功能 协调，称为“心肾相交”或“水火既济”。 这种平衡遭到破坏时，称为“心肾不交”，可见心烦失 眠、心悸健忘、腰膝酸软、头晕耳鸣、遗精梦交。 肺司呼吸而摄纳清气，脾主运化而化生水谷精气； 肺宣发肃降、通调水道，脾主运化水液。 肺与脾的关系，表现在气的生成与水液代谢两个方面。 5.肺与脾 肺主肃降，肝性升动。肺与肝的关系，主要表现在 气机升降的调节方面。 6.肺与肝 肝郁化火、或肝气上逆、肝火上炎，可耗伤肺阴，使肺气不得肃降，而出现咳嗽、咯血、胸痛等肝火犯肺证，阴阳学说称为“左升太过，右降不及”，五行学说称为“木火刑金”或“木旺侮金”。 “脾为生痰之源，肺为贮痰之器” 7.肺与肾 肺主呼吸，肾主纳气；肺为水之上源，肾为水之 下源；肺属金，肾属水，金水相生。二者的关系主 要表现在水液代谢、呼吸运动两个方面。 8.肝与脾 “肺为气之主，肾为气之根” 肝主疏泄而藏血，脾主运化以生血并统血。二者表 现在疏泄与运化间的相互影响、藏血与统血的相互 协调关系。 9.肝与肾 肝主藏血而肾主藏精，肝主疏泄而肾主封藏。肝与 肾的关系，主要表现在“精血同源”和“疏泄”与“封 藏”相互关系两方面。 10.脾与肾 脾主运化而为后天之本，肾主藏精而为先天之本； 肾为主水之脏，脾主运化水液。故二者的关系主要 表现在先后天间的相互资助和水液代谢两方面。 （二） 腑与腑之间相互关系 六腑的生理功能虽然各不相同，但它们都是传化水谷、输布津液的器官， 六腑之间的相互关系，主要体现于饮食物的消化、吸收和排泄过程中的相互联系和密切配合。 六腑以通为用， 六腑以通为顺， 六腑以通为补。 胃　受纳腐熟水谷－－初步消化 胆　贮存排泄胆汁－－以助消化 受盛化物－－进一步消化 泌别清浊－－吸收精微 吸收水份 排泄大便