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精品肝胆胰脾课件_4
第十四章肝脏、胆系胰腺、脾脏; ● X线检查
● X线造影检查
● 数字减影血管造影(DSA)
● X线计算机断层成像(CT)
● 磁共振成像(MRI); ● 超声成像 (USG)
● 内镜逆行胰胆管造影 (ERCP)
● 磁共振胰胆管成像 (MRCP)
● 经皮肝穿刺胆管造影 (PTC);Ⅰ、X线检查;II、X线造影检查; 口服胆囊造影 目的: 了解胆囊的形态和功能
术后经引流管(T管)造影 目的:显示胆管的形态及通畅情况,
是能否拔管的重要依据
;口服胆囊造影;口服胆囊造影;术后“T管”造影;选择性/超选择性动脉造影
;Selective Celiac Angiography;IV、CT;;螺旋CT双期扫描;Plain Scan; 扫描前口服1%-2%泛影葡胺500-800ml
以充盈胃和小肠(有时用清水)
显示胆囊病变,检查前5 - 6小时禁食
造影剂注射速度 2-3 ml/s;※ CT的优势及诊断价值;CT的优势及诊断价值;多排螺旋CT;V. MR Imaging;MR成像技术; T1WI平扫+增强扫描:
用于显示器官的解剖结构,特别是病变的范围、
组织结构特点、血供特征
T2WI平扫:
用于发现病变,尤其是对微小病变的显示优于
T1WI,但难以显示病变的组织结构特点
脂肪抑制:
用于抑制脂肪组织的高信号,达到诊断与鉴别
诊断的目的
;CE-MR Angiography of Abdominal Aorta;(肝)MR造影剂;Liver mets from colorectal carcinoma;Hepatocellular Carcinoma;磁共振胰胆管成像(MRCP);MRCP;VII、内镜逆行胆胰管造影(ERCP);VIII、经皮肝穿胆管造影(PTC); 肝胆胰脾正常影像和基本病变;一、肝 脏;肝 脏 ◆ 肝动脉造影的正常表现;肝动脉造影:动脉期、毛细血管期、实质期;肝 脏 ◆ CT平扫正常表现;密度:
均匀一致软组织
密度〉脾
CT值55~75HU
血管影为条形或
圆形低密度影;肝脏正常CT,分叶;肝 脏 ◆ CT增强扫描正常表现;肝脏正常CT:平扫、增强;肝脏正常CT:第一肝门,门V及分支;肝脏正常CT:第二肝门,肝V汇合至下腔V;肝 脏 ◆ MRI正常表现;肝脏MRI表现;肝脏MRI表现;肝脏基本病变表现;肝脏基本病变表现; 肝 脏 ◆ 肝动脉造影的异常表现;原发性肝癌,肝动脉造影;原发性肝癌,肝动脉造影;肝 脏 ◆ CT平扫异常表现;肝 脏 ◆ CT增强扫描异常表现;Plain Scan;Dual-phase Scanning of HCC;肝 脏 ◆ MRI异常表现;HCC – T1W MR;HCC - T2W MR;肝血管瘤;bNfQiTlXo#s%v(y0B3E6I9LdOgRjVmYp!tw-z1C4G7JaMePhTkWnZr$u*x+A2E5H8KcNfQiUlXo#s%v)y0B3F6I9LdOgSjVmYq!tw-z1D4G7JbMePhTkWoZr$u(x+A2E5H9KcNfRiUlXp#sv)y0C3F6IaLdPgSjVnYq!t*w-z1D4G8JbMeQhTkWoZr%u(x+B2E5H9KcOfRiUmXp#sv)z0C3F7IaLdPgSkVnYq$t*w-A1D5G8JbNeQhTlWo#r%u(y+B2E6H9KcOfRjUmXp!sv)z0C4F7IaMdPgSkVnZq$t*x-A1D5G8KbNeQiTlWo#r%v(y+B3E6H9LcOgRjUmYp!sw)z1C4F7JaMdPhSkWnZq$u*x-A2D5G8KbNfQiTlXo#r%v(y0B3E6I9LcOgRjVmYp!tw)z1C4G7JaMePhSkWnZr$u*x+A2D5H8KcNfQiUlXo#s%v)y0B3F6I9LdOgRjVmYq!tw-z1C4G7JbMePhTkWnZr$u(x+A2E5H8KcNfRiUlXp#s%v)y0C3F6IaLdOgSjVnYq!t*w-z1D4G8JbMeQhTkWoZr%u(x+B2E5H9KcNfRiUmXp#sv)y0C3F7IaLdPgSjVnYq$t*w-A1D4G8JbNeQhTlWoZr%u(y+B2E6H9KcOfRjUmXp!sv)z0C4F7IaMdPgSkVnYq$t*x-A1D5G8JbNeQiTlWo#r%u(y+B3E6H9LcOfRjUmYp!sw)z0C4
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