西乐葆骨科围手术期镇痛课件.pptVIP

辉瑞中国 公司概览 排名第一－世界上规模最大的以研发为基础的制药企业 10大治疗领域 超过40种主要产品 在全球150 个市场开展经营活动 超过 85,000 名员工 每年治疗1.5亿名患者 每年超过7亿个处方 2007年销售额为484亿美元 2007年研发投入81亿美元 世界排名第一的慈善捐赠企业－2007年全球捐赠总计约17亿美元 骨科围手术期疼痛管理中的困扰 阿片类药物副作用1 恶心、呕吐和便秘 长期应用，机体可产生耐受性和依赖性 镇静、呼吸抑制 对运动性疼痛疗效有限 传统NSAIDs药物的主要副作用1 胃肠道副作用，如消化不良、溃疡、出血等。 增加出血风险 西乐葆和阿片药物协同作用 提倡多模式镇痛 　优点： 将作用机制不同的药物组合在一起，发挥镇痛的协同或相加作用1 降低单一用药的剂量和不良反应1 提高对药物的耐受性1 加快起效时间和延长镇痛时间1 西乐葆?显著减轻术后运动性疼痛1 西乐葆?适应症及禁忌症1 西乐葆用法用量 成人急性疼痛：第一天首剂400㎎，必要时加服 200 ㎎ ；随后根据需要，每日两次，每次200 ㎎ 。 骨关节炎：每日一次，每次200 ㎎。 类风湿关节炎：每日两次，每次200 ㎎。 西乐葆?用于多模式镇痛的益处总结 与阿片类药物协同镇痛，增加镇痛效果1 降低阿片类药物用量及副作用1 显著增加术后关节活动范围2 有效降低术后运动性疼痛3 抑