重型急性胰腺炎进展1ppt课件.ppt

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2018-06-19 发布于贵州
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重型急性胰腺炎进展1ppt课件.ppt

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重型急性胰腺炎进展1ppt课件

兴宁市人民医院谢亨银;背景;定义;胆源性胰腺炎;非胆源性胰腺炎;急性重症胰腺炎;局部并发症;Etiological Analysis of SAP ;重型急性胰腺炎病理生理; ;严重并发症的处理;临床表现;急性胰腺炎的诊断流程;生化诊断;严重程度评估　入院评估临床评估：观察各脏器功能状态是否有器官衰竭体重指数＞30kg/m2 有一定危险性＞40kg/m2 危险性更高胸部：有无胸腔积液增强CT：是否有30%胰腺组织出现血液灌注不良 APACHEⅡ评分是否≥8;Balthazar CT评分;;;;急性重症胰腺炎的处理原则;急性重症胰腺炎的处理原则;SAP 的手术治疗;急性重症胰腺炎的处理原则;急性重型胰腺炎的临床病程分期;SAP中MODS的发生;背景; 肠源性内毒素在SIRS/MODS中的作用; 报告人治疗时间病例数死亡数病死率（ % ）上海瑞金医院[9] 1988-1991 92 29 31.50 1991-2001 283 45 15.90 华西第一附院[8] 1980-1997 413 85 20.58 北医第三医院[10] 1980-1990 54 15 28.00 1990-1996 112 15 13.00 Gotzinger等 [11] 1986-1998 340 133 39.10 天津医大总医院[7] 1986-1989 23 8 34.80 1990-1994 39 10 25.60 本组 [6] 1993-1996 145 24 16.60;;;; 4.1 急性胰腺炎胰周积液与继发感染关系;后期并发症;暴发性急性胰腺炎(fulminant acute pancreatitis，FAP);关于命名de背景问题;关于命名de背景问题;FAP的发生机制;FAP的临床特点;FAP与SAP临床特征比较;FAP死亡病例特征;暴发型急性胰腺炎与腹腔室间隔综合征(FAP and Abdominal Compartment Syndrome, ACS ）;概念;ACS诊断标准;ACS的器官功能不全特征;ACS的CT分型;FAP治疗;FAP治疗; ;;;;;;;