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营养调查与评价 授 课 内 容 营养调查 膳食调查 实验室检查 临床检查 人体测量与评估 营养评价 教 学 目 标 掌握营养调查的方法以及如何根据调查 结果进行营养评价 营养调查（nutritional survey) 运用各种手段准确了解某一人群或个体各种营养指标的水平，用于判定其当前营养状况，称为营养调查。 营养调查包括膳食调查、实验室检查、临床检查与人体测量。 营养评价(nutritional assessment) 从调查的四个内容进行全面评价，分别采用不同的方法、指标对调查结果进行分析总结，发现人群中的营养问题，并提出解决措施。 营养调查和评价的目的 ① 了解不同地区、不同年龄组人群的膳食结构和营养状况。 ② 了解与食物不足和过度消费有关的营养问题。 ③ 发现与膳食营养素有关的营养问题，为进一步监测或进行原因探讨提供依据。 ④ 评价居民膳食结构和营养状况的现状，并预测今后的发展趋势。 ⑤ 为某些与营养有关的综合性或专题性研究课题提供基础资料。 ⑥ 为国家制定政策和社会发展规划提供信息。 ?营养调查 ?膳食调查 实验室检查 临床检查 人体测量与评估 膳食调查 通过膳食调查可了解到被调查者的膳食摄入量，即饮食里能量和各种营养素摄入的数量与质量的情况，对照DRIs评定其营养需要满足程度，为改进饮食结构与合理营养提供科学依据。 膳食调查内容 被调查者每人每天摄入食物的品种、数量。 分析其摄入能量是否足够，供能营养素占能量的比例是否合理。 饮食制度和餐次分配是否合理饮食。 调查时间通常不少于4天，其中不包括节假日。 膳食调查 ①“谁”：研究对象是谁？ ②“什么”：要得到什么信息？ ③“何时”：关注的当前膳食还是通常的 膳食模式？ ④“在哪里”：在哪里消耗的食物？ ⑤ “为什么”：研究目的。 膳食调查方法 √ 称重法 √ 查帐法 √ 询问法 24h回顾法 饮食史法 食物频率问卷法 √ 化学分析法 24小时膳食回顾调查表 称重食物生熟比值换算法 膳食调查结果评价 与DRIs相比较 能量及营养素摄入量 供能营养素来源及能量分配 蛋白质来源 评价饮食结构是否合理 举例(普通饮食食谱) 粳米 350g 、猪瘦肉 100g 、鲳鱼 100g 、鸡蛋40g 、 嫩豆腐 100g 、豆腐干 50g、青菜 460g 、苹果 200g 、豆油 25g 、盐 6g 等 总能量 2612kcal 碳水化合物 405.4g(62.1%) 蛋白质 85.5g(13.1%) 脂肪 71.9g(24.8%) 动物蛋白 33.0g(38.6%) 豆类蛋白 12.5g(14.6%) ?营养调查 膳食调查 ? 实验室检查 临床检查 人体测量与评估 实验室检查指标及标准 1、血清总蛋白 2、血清白蛋白 3、血清运铁蛋白 4、血清前白蛋白 5、血清视黄醇结合蛋白 实验室检查指标及标准 1、血清胆固醇 2、甘油三酯 实验室检查指标及标准 1、血清钙 90～110mg/L 2、血清无机磷 儿童 40～60mg/L，成人30～50mg/L 3、血清碱性磷酸酶 成人 1.5～4.0，儿童 5～15 菩氏单位 实验室检查指标及标准 1、血清铁蛋白10～12 μg/L 2、血清铁500～1840μg/L 实验室检查指标及标准 1、发锌 125～250μg/g 临界缺乏110μg/g 绝对缺乏70μg/g） 2、血浆锌 800～1100μg/L 3、红细胞锌12～14mg/L 实验室检查指标及标准 1、血清视黄醇 儿童300μg/L 成人400μg/L 2、血清胡萝卜素 800μg/L 实验室检查指标及标准（5mg负荷） 24h尿 4h负荷尿 任意1次尿血 血 /克肌酐 100μg 80μg 66μg TPP16% 120μg 800μg 80μg 140μg/L RBC 1.5mg