外科学教学大纲＜供年制临床医学专业使用＞.docVIP

外科学教学大纲 供临床医学专业六年制使用  第一章 绪 论 一、目的和要求 1．了解外科学的范围、发展史、现状以及发展方向。 2．传授学习外科学的观点和方法。 第四章 外科病人的体液失调 一、目的和要求 1．了解体液和酸碱平衡的调节及其重要意义。 2．掌握等渗性缺水、低钾血症的外科病因、临床表现、诊断和治疗方法。低渗性缺水、高渗性缺水、水中毒的临床表现和治疗，高钾血症的临床表现和治疗。 3．掌握代谢性酸中毒的临床表现、诊断和治疗。 4．熟悉外科病人生理需要量和体液失调的综合防治。 第五章 输 血 一、目的和要求 1．掌握输血适应证和并发症的防治。 2．熟悉成分输血的优点及其主要制品的临床应用。 第六章 外科休克 一、目的和要求 1．了解外科休克的病因与分类。 2．了解外科休克的病理生理。 3．掌握外科休克的诊断和监测。 4．掌握外科休克的治疗原则。 5．掌握低血容量休克和感染性休克的治疗方法。 第七章 多器官功能障碍综合征 一、目的和要求 1. 掌握多系统器官衰竭的概念、发病基础与机制、临床表现和诊断以及预防。 2. 掌握应激性溃疡的发病基础与机制、临床表现和治疗原则。 3. 熟悉急性肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征的病因、临床表现和治疗原则。急性肝衰竭的发病基础、临床表现、预防和治疗原则。 第十一章 围手术期处理 一、目的和要求 1. 掌握外科手术时限性的分类，特殊病人的术前准备。 2. 掌握术后处理中的常规处理、体位、饮食、缝线拆除、活动、和各种不适的处理。掌握术后并发症的防治。 第十二章 外科营养 一、目的要求 1、熟悉人体基本的能量储备与需要 2、熟悉创伤与感染的代谢变化与营养需求 3、掌握肠外营养的适应征、方法与并发症 4、掌握肠内营养的适应症、方法与并发症 第十三章 外科感染 一、目的和要求 1. 熟悉感染发生的原因与预防 2. 掌握外科感染的诊断和防治原则。 3. 熟悉软组织的急性化脓性感染和手部急性化脓性感染临床表现和治疗方法。 4．熟悉全身性感染的种类、诊断和治疗原则。 5. 熟悉破伤风和气性坏疽的临床表现、诊断和防治。 6．掌握抗菌药物在外科感染中的合理应用。 第十四章 创伤 和 战伤 目的要求 1．掌握创伤的分类、诊断、急救及治疗原则。 2．了解火器伤的特点和处理原则。 第十五章 烧 伤 一、目的和要求 1．了解热烧伤病理生理变化。 2．掌握热烧伤面积计算和深度判断的方法。 3．掌握烧伤的现场急救和治疗原则。 4．熟悉烧伤的初期处理和补液方法。 6．了解电烧伤的特点和急救。 第十七章 肿 瘤 一、目的和要求 1. 了解肿瘤的概念和分类 2. 熟悉良恶性肿瘤的临床与病理特点。 3. 掌握恶性肿瘤的诊断方法。 4. 掌握恶性肿瘤的分期、转移方式和治疗原则。 第十八章 移 植 一、目的和要求 1.了解移植的历史和分类，移植免疫的基本知识。 2.了解移植后发生排斥反应的机制和处理，各种器官移植。 第十九章 颅内压增高 一、目的和要求 1．掌握颅内压增高的概念。 2．熟悉颅内压增高的病因、病理、病理生理。 3. 掌握颅内压增高的临床表现(特别是颅内压增高“三主症”。 4. 掌握腰穿的适应证和禁忌证 5. 熟悉急性脑疝(小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝)的临床表现。 6. 了解颅内压增高的特殊检查方法、诊断要点和治疗原则。 7. 掌握颅内压增高的一般处理和降颅内压治疗。 第二十章 颅脑损伤 一、目的和要求 1. 熟悉头皮损伤的处理原则 2. 熟悉颅骨线状骨折的诊断、凹陷骨折的手术指征。 3. 掌握颅底骨折的临床表现及处理。 4. 掌握脑震荡的诊断及治疗、脑挫裂伤和脑干损伤的临床表现、弥漫性轴索损伤的临床特点。 5. 熟悉原发性脑损伤与继发性病变的概念。 6. 熟悉硬脑膜外血肿的形成机制。 7. 掌握硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿的临床表现。 8. 熟悉慢性硬脑膜下血肿的诊断与治疗。 9. 熟悉颅内血肿的CT、MRI表现，颅内血肿手术适应证。 9. 掌握Glasgow昏迷评分法。 第二十二章 颅内和椎管内肿瘤 一、目的和要求 1. 了解颅内肿瘤的来源、常见种类、不同种类肿瘤的好发部位、颅内肿瘤的生长方式。 2. 掌握大脑半球肿瘤的临床表现。 第二十三章 颅内和椎管内血管性疾病 一、目的和要求 1. 熟悉高血压脑内血肿的手术适应证。 2. 掌握蛛网膜下腔出血的病因、诊断、鉴别诊断、临床表现和处理原则。 3. 熟悉颅内血管疾病的分类。 第二十五章 颈部疾病 一、目的和要求 1. 了解甲状腺的解剖、生理和甲状旁腺的生理。 2. 熟悉单纯性甲状腺肿的病因和治疗原则。 3. 熟悉甲状腺功能亢进的外科分类和特点；手术治疗适应证、手术前准备、术后并发症及其处理。 4. 熟悉甲状腺癌的病理类型及其临