10级预防医学专业本科妇产科试题A卷答案及评分标准.docVIP

10级预防医学专业本科妇产科试题A卷答案及评分标准 一、A1型题（每小题1分，共23分） 1 A 2 A 3 D 4 D 5 C 6 A 7 C 8 A 9 D 10 E 11 C 12 B 13 D 14 D 15 C 16 A 17 C 18 A 19 D 20 A 21 D 22 D 23 C 二、A2型题（每小题1分，共10分） 1 B 2 A 3 E 4 D 5 C 6 B 7 A 8 B 9 C 10 E 三、X型题（每小题1分，共7分） 1 BE 2 ABCE 3 ACDE 4 ABC 5 BC 6 ABCD 7 ABCD 四、名词解释题（每小题2分，共14分） 1．月经：是指伴随卵巢周期性变化（1分）而出现的子宫内膜周期性脱落及出血（1分）。 2．稽留流产：胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内（1分）而尚未排出者（1分）。 3．衔接: 胎头双顶径进入骨盆入口平面（1分），胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平（1分）。 4．产后出血: 胎儿娩出后（0.5分）24h内出血量（0.5分）超过500ml（1分）。 5．胎盘早剥：妊娠20 周以后或分娩期（0.5分）正常位置的胎盘在胎儿娩出前（0.5分），部分或全部从子宫壁剥离（1分）。 6．宫颈原位癌：又称上皮内癌，上皮全层极性消失（0.5分），细胞显著异行性（0.5分），但基底膜完整（0.5分），无间质浸润（0.5分）。 7．盆腔炎: 女性内生殖器（1分）及其周围结蒂组织、盆腔腹膜炎性病变（1分）的总称。 五、填空题：（每空0。5分，共16分） 1．子宫收缩力 、腹肌和膈肌收缩力 、肛提肌收缩力 .。 2．节律性 、极性 、对称性、缩复作用。 3．圆韧带 、子宫阔韧带、主韧带、宫骶韧带。 4．产力、 产道、胎儿、精神心理因素。 5．蒂扭转 、破裂、感染、恶变 。 6．子宫性闭经 、卵巢性闭经 、垂体下闭经、下丘脑性闭经。 7．黄体功能不足、子宫内膜不规则脱落。 8．玻璃样(透明)变 、囊性变 、脂肪变性、红色变 、钙化 、感染和肉瘤变。 六、简答题（每小题4分，共16分） 1．妊娠高血压疾病诊断标准？ 答：1妊娠期高血压：首次出现BP≥18.7/12.0Kpa,无蛋白尿，血压在产后才能作出最后诊断。 (1分) 2子痫前期： 轻度－妊娠20周以后BP≥18.7/12.0Kpa, 蛋白尿≥0.3g/24h或2+ 重度－BP≥21.3/14.7Kpa，蛋白尿≥2.0g/24h或2+，Cr≥106.08μmol/L,血小板﹤100×109/L，微血管溶血，ALT或AST升高，持续头痛或其它脑功能或视觉功能障碍，持续上腹痛。（1.5分） 3子痫：子痫前期妇女发生抽搐而不能归结为其它原因 。(0.5分) 4慢性高血压并发子痫前期： 妊娠20周前无蛋白尿的高血压妇女，新出现蛋白尿≥0.3g/24h.，妊娠20周前有高血压和蛋白尿的妇女，突然出现蛋白尿增加或血压升高或血小板﹤100×109/L。(0.5分) 5慢性高血压：妊娠前或妊娠20周前发现BP﹥18.7/12.0Kpa或妊娠20后以发现高血压，产后超过12周依然存在。(0.5分) 2．卵巢良恶性肿瘤鉴别？ 答 鉴别内容 良性肿瘤 恶性肿瘤 病史 (0.5分) 一般情况(0.5) 包块部位及性质（1分） 腹水征（1分） B超 (0.5分) CA125（﹥50岁） (0.5分) 病程长，生长缓慢 良好 多单侧，囊侧，光滑，活动 多无 为液性暗区，边界清晰，可有间隔带 ﹤35∪/ml 病程短，迅速增大 可有消瘦，恶病质 多双侧，实性或囊性，不规则，固定，后穹隆实性结节或包块 常有腹水，可查到恶性细胞 液性暗区内有杂乱光团、光点，肿块界限不清 ﹥35∪/ml 3．葡萄胎清宫术后随诊内容？ 答 1 葡萄胎清宫后定期血HCG定量测定。（1分） 2 询问月经是否规律，有无咳嗽、咯血及其它转移灶症状。（1分） 3 B超检查。(0.5分) 4 胸片检查。(0.5分) 5 葡萄胎排空后必须严格避孕1年，首选避孕套。（1分） 4．子宫肌瘤的临床表现？ 一） 症状 （3分） 1 月经改变 是子宫肌瘤最常见症状。主要表现为经量增多、经期延长。2 下腹部包块 3白带增多 4疼痛 5压迫症状 6对生育的影响 二） 体征 （1分） 妇科检查 ： 体积较大的肌瘤可在下腹部触及包块。子宫形态不规则，质硬，增大，有单个或多个结节突起。 七、论述题：（每小题7分 .共14分） 1．试述胎盘的功能？ （基