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- 2018-06-21 发布于广东
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A 紧张部前下方穿孔多示咽鼓管感染 B 紧张部大穿孔锤骨柄部分腐烂 C 边缘性穿孔 D 松弛部穿孔 * . 诊断要点 根据临床表现,并与影像学检查相结合 处理原则 清除病灶,通常引流,控制感染,消除病因。以及 恢复听觉 护理评估 询问有无急性化脓性中耳炎反复病史;了解耳镜、听力检 查及影像学听力检查结果,明确病变类型。 ★护理诊断 1.感知改变:听力下降 与慢性化脓性中耳炎有关 2.潜在并发症:颅内、外感染。 * . ★护理措施 (一)感知改变:听力下降 向患者简单解释说明慢性单纯性化脓性中耳炎与其它两种类性中耳炎的区别。单纯型者只要感染基本控制,耳流脓停止1~3个月,穿孔不愈者,应及时行鼓室成型术,以求根治中耳炎病变,改善听力。 1.单纯型及骨疡型引流通畅者 根据细菌培养和药敏试验,以选用敏感的抗生素。 2.指导病人掌握正确的滴鼻液和洗手方法 3.告知病人有鼓膜穿孔不宜游泳等注意事项。 * . (二)潜在并发症:颅内、外感染 对于骨疡型或胆脂瘤型中耳炎,应尽早施行手术治疗,以彻底清除病变组织,预防耳源性颅内、外并发症,并改善听力。目前施行的中耳根治术和鼓室成形术,不但可彻底清除病灶,还可以部分恢复病人的中耳解剖结构及生理功能,提高患者术后的生存质量。 中耳乳突手术后,密切观察患者有无面瘫出现,有无
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