呼吸系统知识简介xppt课件.ppt

中枢性镇咳药 可待因、吗啡属麻醉药品 非成瘾性镇咳药：右美沙芬——起效快无依赖性，治疗量不抑制呼吸中枢， 临床应用最广 喷托维林(咳必清） ——兼有中枢和外周镇咳作用 适用于上呼吸道炎症引起的干咳,百日咳 对症治疗 外周性镇咳药 苯佐那酯（benzonatate，退嗽） 苯丙哌林（benproperine) 中西合剂 复方甘草片 复方甘草合计 对症治疗 【组成】 解表药为主； 【作用】 发汗,解肌,透疹。 中药治疗 外受六淫邪气，邪留肌表之证 —— 发热，恶寒，头痛，脉浮。 中医对感冒的认识 辛凉解表 辛温解表 扶正解表 分类 ·解表剂· 中医对感冒的认识 辛温解表 【适应证】外感风寒表证 【证候】共证 + 无汗，项强身痛，口不渴, 苔薄白,脉浮紧 【代表方】麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、 小青龙汤 ·解表剂· 辛凉解表 【适应证】外感风热表证； 【证候】共证 + 口渴,咽痛，舌偏红舌 苔薄黄,脉浮数； 【代表方】银翘散、桑菊饮、麻杏石甘汤。 ·解表剂· 扶正解表 【适应证】体虚外感表证 【证候】气血阴阳之虚证 + 表证 【代表方】败毒散、加减葳蕤汤。 ·解表剂· ·原方五味口父咀，以水七升，微火取煮取三升，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂；若不汗，更服如前法；又不汗，后服小促其间，半日许，令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂尽，病证犹在者，更作服；若不汗出，乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。 桂枝汤原方服用法 中医对感冒的护理认识 银翘散、桑菊饮 〈温病条辨〉 银 翘 散 （《温病条辨》） 连翘一两 银花一两 苦桔梗六钱 薄荷六钱 竹叶六钱 生甘草五钱 荆芥穗四钱 淡豆豉五钱 牛蒡子六钱 【组成】 【主治】温病初起。（风热表证） 发热、微恶风寒、舌尖红苔薄黄， 脉浮数；咽痛；口渴；咳嗽； 桑 菊 饮 《温病条辨》  【组成】 桑叶二钱五分 菊花一钱 杏仁二钱 连翘一钱五分 薄荷八分 桔梗二钱 甘草八分 苇根二钱? 【主治】风温初起，邪伤肺络证。 （风热犯肺之咳嗽轻证） 风热犯肺 咳嗽 肺气不宣 身热不甚，口微渴。 · 桑菊饮 · 1.本方实主治风热咳嗽轻证的常用方剂。（名医论方） 2.辨证要点：咳嗽，微热微渴，脉浮而数。 ·为“辛凉平剂”；临证多用治风热袭表，热毒较甚而见发热，微恶风寒，头痛，口渴，咽痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数者； 类方比较 银翘散 桑菊饮 ·为“辛凉轻剂”；临证多用治风温初起，邪客肺络，邪浅病轻而以咳嗽为主，伴有微热者。 ·发热，微恶 风寒，头痛，微渴、舌尖红脉浮数等 证候为特征者。 · 桑菊饮 · 现代运用： ·流行性感冒、急性支气管炎、上呼吸道感染等病症属于风热犯肺者。 麻黄杏仁甘草石膏汤 《伤寒论》 麻黄去节，四两 杏仁去皮，五十个 甘草炙，二两 石膏碎，绵裹半斤 【组成】 【主治】表邪化热，壅遏于肺之喘咳证。 · 麻杏甘石汤 · 本方为“辛凉重剂”（吴鞠通），清、宣、降三法具备，而重在宣泄肺热而平喘。 发热恶寒 咳嗽鼻塞 周身疼痛 发热 口渴 咽痛 卫气同治 表里双解 辛凉解表 红景天 大黄 扶正＋祛邪 清肺化瘀 调节免疫 肺与大肠相表里 宣肺泄热 （清代《温病条辨》） 银翘散±麻杏石甘汤 （汉代《伤寒论》） 明《瘟疫论》 “逐邪为第一要义” ，“下不厌早、下不厌频、祛邪务尽”。 通腑泄肺 先证用药 截断病势 连花清瘟胶囊组方特色 汇聚三朝古方 化裁创制新方 “清瘟解毒，宣肺泄热” 竞品比较 正柴胡饮颗粒 小青龙颗粒 小儿柴桂退热口服液 小儿神苗清肺化痰颗粒 中药治疗 平喘药 气道炎症、支气管平滑肌痉挛、粘膜充血水肿、腺体分泌↑→气道狭窄 药物分类 Β2—受体兴奋药（平滑肌 松弛，纤毛运动增强，血管通透性降低药） ： 沙丁胺醇、克伦特罗 茶碱类（平滑肌 松弛药） ：氨茶碱、茶碱 M受体阻断药（平滑肌 松弛药）：异丙托溴铵色甘酸钠（过敏介质阻释剂） 抗组胺