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呼吸系统知识简介xppt课件
中枢性镇咳药 可待因、吗啡属麻醉药品 非成瘾性镇咳药:右美沙芬——起效快无依赖性,治疗量不抑制呼吸中枢, 临床应用最广 喷托维林(咳必清) ——兼有中枢和外周镇咳作用 适用于上呼吸道炎症引起的干咳,百日咳 对症治疗 外周性镇咳药 苯佐那酯(benzonatate,退嗽) 苯丙哌林(benproperine) 中西合剂 复方甘草片 复方甘草合计 对症治疗 【组成】 解表药为主; 【作用】 发汗,解肌,透疹。 中药治疗 外受六淫邪气,邪留肌表之证 —— 发热,恶寒,头痛,脉浮。 中医对感冒的认识 辛凉解表 辛温解表 扶正解表 分类 ·解表剂· 中医对感冒的认识 辛温解表 【适应证】外感风寒表证 【证候】共证 + 无汗,项强身痛,口不渴, 苔薄白,脉浮紧 【代表方】麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、 小青龙汤 ·解表剂· 辛凉解表 【适应证】外感风热表证; 【证候】共证 + 口渴,咽痛,舌偏红舌 苔薄黄,脉浮数; 【代表方】银翘散、桑菊饮、麻杏石甘汤。 ·解表剂· 扶正解表 【适应证】体虚外感表证 【证候】气血阴阳之虚证 + 表证 【代表方】败毒散、加减葳蕤汤。 ·解表剂· ·原方五味口父咀,以水七升,微火取煮取三升,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。温覆令一时许,遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病瘥,停后服,不必尽剂;若不汗,更服如前法;又不汗,后服小促其间,半日许,令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服;若不汗出,乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。 桂枝汤原方服用法 中医对感冒的护理认识 银翘散、桑菊饮 〈温病条辨〉 银 翘 散 (《温病条辨》) 连翘一两 银花一两 苦桔梗六钱 薄荷六钱 竹叶六钱 生甘草五钱 荆芥穗四钱 淡豆豉五钱 牛蒡子六钱 【组成】 【主治】温病初起。(风热表证) 发热、微恶风寒、舌尖红苔薄黄, 脉浮数;咽痛;口渴;咳嗽; 桑 菊 饮 《温病条辨》 【组成】 桑叶二钱五分 菊花一钱 杏仁二钱 连翘一钱五分 薄荷八分 桔梗二钱 甘草八分 苇根二钱? 【主治】风温初起,邪伤肺络证。 (风热犯肺之咳嗽轻证) 风热犯肺 咳嗽 肺气不宣 身热不甚,口微渴。 · 桑菊饮 · 1.本方实主治风热咳嗽轻证的常用方剂。(名医论方) 2.辨证要点:咳嗽,微热微渴,脉浮而数。 ·为“辛凉平剂”;临证多用治风热袭表,热毒较甚而见发热,微恶风寒,头痛,口渴,咽痛,舌尖红,苔薄黄,脉浮数者; 类方比较 银翘散 桑菊饮 ·为“辛凉轻剂”;临证多用治风温初起,邪客肺络,邪浅病轻而以咳嗽为主,伴有微热者。 ·发热,微恶 风寒,头痛,微渴、舌尖红脉浮数等 证候为特征者。 · 桑菊饮 · 现代运用: ·流行性感冒、急性支气管炎、上呼吸道感染等病症属于风热犯肺者。 麻黄杏仁甘草石膏汤 《伤寒论》 麻黄去节,四两 杏仁去皮,五十个 甘草炙,二两 石膏碎,绵裹半斤 【组成】 【主治】表邪化热,壅遏于肺之喘咳证。 · 麻杏甘石汤 · 本方为“辛凉重剂”(吴鞠通),清、宣、降三法具备,而重在宣泄肺热而平喘。 发热恶寒 咳嗽鼻塞 周身疼痛 发热 口渴 咽痛 卫气同治 表里双解 辛凉解表 红景天 大黄 扶正+祛邪 清肺化瘀 调节免疫 肺与大肠相表里 宣肺泄热 (清代《温病条辨》) 银翘散±麻杏石甘汤 (汉代《伤寒论》) 明《瘟疫论》 “逐邪为第一要义” ,“下不厌早、下不厌频、祛邪务尽”。 通腑泄肺 先证用药 截断病势 连花清瘟胶囊组方特色 汇聚三朝古方 化裁创制新方 “清瘟解毒,宣肺泄热” 竞品比较 正柴胡饮颗粒 小青龙颗粒 小儿柴桂退热口服液 小儿神苗清肺化痰颗粒 中药治疗 平喘药 气道炎症、支气管平滑肌痉挛、粘膜充血水肿、腺体分泌↑→气道狭窄 药物分类 Β2—受体兴奋药(平滑肌 松弛,纤毛运动增强,血管通透性降低药) : 沙丁胺醇、克伦特罗 茶碱类(平滑肌 松弛药) :氨茶碱、茶碱 M受体阻断药(平滑肌 松弛药):异丙托溴铵色甘酸钠(过敏介质阻释剂) 抗组胺
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