子痫的中医护理ppt课件.ppt

子痫的中医护理常规 妇产科 宋俊文 因禀赋不足、肝肾阴虚、或脾虚气盛，有复妊娠重虚所致。以妊娠晚期、临产时或新生后，出现眩晕头痛，昏不知人，两目上视。牙关紧闭，四肢抽搐，全身强直、时醒时发，甚或昏迷不醒为主要临床表现。病位在胞宫。子晕、先兆子痫，可参照本病护理。 一、护理评估 1、妊娠中晚期有高血压、水肿、蛋白尿等病史。 2、晕厥状况、水肿、体重增加的程度以及伴随症状。 3、对疾病的认识程度及生活自理能力。 4、心理社会状况。 5、辩证：肝风内动症、痰火上扰证。 二护理要点 （1）一般护理 1、按中医产科一般护理常规进行。 2、绝对卧床休息、子痫发作期，安置单人房间，室内光线宜暗，避免声、光的刺激，采用深色窗帘。 3、做好防护工作，若昏迷烦躁者，加床档，防止意外发生。四肢抽搐者，忌强力按压，以免骨折。 二护理要点 （1）一般护理 4、做好口腔护理，取出假牙，牙关紧闭者，宜侧卧位，并用开口器或牙垫防止咬伤唇舌。 5、各种治疗护理集中操作，动作轻柔、准确、迅速。 （2）病情观察，做好护理记录 记录血压、胎心音、抽搐、神志、小便以及浮肿等变化，备齐急救物品，配合抢救。 （3）给药护理 1、中药汤剂宜温服。 2、昏迷者鼻饲给药。 （4）饮食护理 1、子痫发作应禁食，昏迷者，采用鼻饲饮食，抽搐得以控制并完全清醒后，可进清淡低盐而富有营养的食物。 2、体瘦患者，应加强营养，多食利水及丰富营养食物。 （5）情志护理 1、加强精神护理，对患高血压、水肿、蛋白尿的孕妇，应告知本病知识，以消除患者恐惧心理，预防子痫发作。 2、做好患者及家属的思想工作，给患者以安全感。 （6）临证（症）施护 1、抽搐时给予氧气吸入，吸出痰液和呕吐物，保持呼吸道通畅。 2、测胎心音，注意宫缩、宫口扩大及阴道出血等情况，做好接产或手术准备。若手术者，按妇科手术护理常规处理。 3、昏迷者，按昏迷护理常规处理。 二、健康指导 1、子肿、子晕或轻、中度妊娠高血压综合征者，应及时治疗，以免发展为子痫。 2、子痫发作控制后，应加强原发病的治疗。 3、保持心情舒畅，避免精神因素的刺激。 4、讲解镇静、解痉、降压等药物的功效，嘱孕妇若有异常反应时，应及时报告。 5、因子痫而终止妊娠者，应做好产后随访，待血压稳定后指导患者再次妊娠。 6、加强卫生宣教，阅读有关的妊娠指南，防病治病，未病先防