儿童与青少年常见心理问题与改善策略精品课件.ppt

兒童與青少年常見心理問題與改善策略 南光醫院 林彥鴻 臨床心理師 發展階段 艾瑞克森： 兒童期，發展任務：勤奮V.S自卑 青春期(小學高年級)，發展任務：自我認同V.S 角色混淆 皮亞傑： 具體運思期：多向度邏輯思考、認識符號 形式運思期：處理抽象概念、思考過去與未來、隱喻 心理問題 行為 情緒 認知 行為問題 過動 分心 叛逆、暴力 人際技巧不佳 人際疏離 自傷 輟學 說謊 行為問題案例 小胖為三年級男生，在校主要問題為過動、上課干擾行為、愛頂嘴、人際關係差、愛指使別人、常講髒話、掃地和功課表現常是說的比做的好，愛辯，自誇。 情緒問題 多以躁動顯現 以不舒服、不爽形容 緊張 害羞 失落 情緒問題案例 阿義為四年級男生，平常沉默寡言，朋友少，功課中等。最近阿義看來常顯疲倦，還有好幾次不明原因在班上大叫，問他也不回答。 認知問題 具體運思期：邏輯思考 以失敗經驗依據：低成就、人際挫敗、家庭問題 死亡：自我歸責 認知問題案例 阿仁為小六男生，五年級開始常無故不到學校，老師打電話到家裡也找不到人，家長也常連絡不到。阿仁常常弔兒郎當，在校成績不佳，愛自誇。有一天下課，因為好玩而在黑板上寫性器官的字樣。 精神醫學診斷 注意力缺乏過動症 自閉症 亞斯伯格症 智能不足 對立性疾患 品行疾患 精神疾病：精神分裂症、憂鬱症 問題成因—生理 遺傳、染色體異常 胎兒期疾病 代謝問題 抑制系統 腦傷、腦震盪 病毒感染 過敏體質 問題成因—心理 情緒壓抑 自卑感 成就感低 焦慮 完美主義 問題成因—社會人際 家庭問題：親子疏忽、家暴、性侵害 家長情緒超載，過度預期 權威依附 社交技巧缺乏 固定的互動模式 改善策略 專心、耐心、童心 用心少用腦 了解而非改變 包容而非排斥 正向思考 策略—行為方面 示範：以身作則 強化目標行為 忽略輕微干擾行為 學習規範—規矩性遊戲 人際互動—合作性遊戲 策略—情緒方面 放鬆：作好玩的遊戲 合作性運動 培養興趣：動態與靜態皆需 情緒表達—扮演性遊戲 策略—認知方面 教導正確知識，如社會常識，食衣住行育樂 提供訊息，教導表達想法 定題寫作：論說文 增加語言表達能力--說故事 童話故事 偉人傳記 引導學生多方自我看待，給予正向詮釋 林彥鴻 臨床心理師 catone@.tw 謝謝大家！！ 案例一 小萍是個六年級女生，平常外向活潑，但人際關係不佳，沒有要好的同學，小萍下課就往輔導室跑，喜歡和老師聊天。小萍的衛生習慣不佳，頭髮總是油油的，綁個馬尾。即使其他同學對小萍的厭惡越來越明顯，小萍還是一如以往。 延伸讀物 兒童發展指標，遠流出版公司。 分心不是我的錯，遠流出版公司。 過動兒父母完全指導手冊，遠流出版公司。 我兒惠尼，張老師出版社。 星星的孩子，天下文化。 湯姆歷險記。 * *