刘琳子宫脱垂课件.pptVIP

临床病例 患者李红61岁，因自觉外阴肿物突出一年余入院，入院时T、BP、R、P正常，妇科检查宫颈肥大，柱状上皮异位，完全突出阴道口，宫体：前位、萎缩，部分膨出阴道口。 子宫脱垂的临床表现有： 下腹及会阴部坠胀、腰背酸痛，自觉阴道有块状物脱出，轻者平卧休息后可自行回复，重者不能自理，行走不便，不能劳动，常伴有尿频、张力性尿失禁或排尿困难、排便困难等。 （一）子宫脱垂的表现一： 站立、活动时间过久、长期咳嗽、习惯性便秘、腹泻等。 主要表现 外阴异物摩擦感，行动不方便，腰背酸痛，分泌物增多，大小便异常。 子宫脱垂几个常见护理问题包括： ①组织完整性受损； ②舒适的改变：下坠感、腰酸痛； ④排尿型态改变：尿潴留； ③排尿型态改变：张力性尿失禁。 采取护理措施主要目的是： 1.病人主诉下坠感及腰酸痛减轻或消失。 2.病人了解减轻子宫脱垂的方法。 3.病人能掌握提肛运动，会正确使用子宫托。 针对问题所在提出一些护理措施如下： 1.了解病人子宫脱垂的程度及对生活的影响。 2.减少站立时间，避免久蹲。重症患者外出检查应用轮椅推送。 3.卧床休息者落实生活护理，减少病人下床活动。 4.保持大便通畅，每天进食蔬菜应保持500g。如有便秘，应遵医嘱大便软化剂。 5.指导病锻炼盆底肌肉，如做提肛运动。 。 6.指导病人避免增加腹压的因素，如咳嗽、久站、久蹲等 7.注意营养，增强体质，积极治疗慢性气管