分娩期并发症蒋佩茹PPT课件.pptVIP

处理（出血性休克处理） 针对病因止血，抢救休克 建立静脉通道，补充晶体及血液、血浆等 给氧及升压药物与皮质激素 纠正酸中毒，改善心、肾功能 预防和治疗感染 预 防 重视产前保健 正确处理产程 加强产后观察 产后出血 第三节 子宫破裂 Rupture of Uterus 第二十二章 分娩期并发症 第二十二章 分娩期并发症 * 分娩期并发症Pregnancy Complications 讲者：蒋佩茹 上海市（复旦大学附属）公共卫生临床中心妇产科 第一节 产后出血 Postpartum Hemorrhage 第二十二章 分娩期并发症 产后出血 产后出血(postpartum hemorrhage)指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml。 分娩期严重并发症 居我国产妇死亡原因首位 发病率占分娩总数的2％～3％ 因估计失血量偏少实际发病率更高 产后出血 产后出血 病 因 子宫收缩 乏力 凝血功能 障碍 胎盘 因素 软产道裂伤 产后出血 多种因素共存/互为因果 子宫收缩乏力（Uterine Atony） 是产后出血最常见的原因 全身因素： 精神过度紧张，分娩恐惧，合并慢性全身性疾病等 产科因素： 产程延长、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病 子宫因素： 多胎妊娠，巨大胎儿，剖宫产史、肌瘤剔除术后、子