前置胎盘_胡春秀课件.pptVIP

凌晨2点，妇产科诊室内… 孕妇30岁,孕2产0,孕28周,睡梦中醒来发现自己躺在血泊中急送医院。面色苍白,无痛苦表情,Bp 80/50mmHg，P 120次/分，呼吸22次/分，胎心118次/分。 问 题 她为什么大出血？ 为什么无疼痛呢？ 前 置 胎 盘 placenta previa 武警医学院附属医院 胡春秀 学习内容 复习子宫、胎盘、胚胎着床 定义（掌握内容） 病因及分类 临床表现（掌握内容） 诊断及鉴别诊断 治疗原则（掌握内容） 一、定 义 妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。 定义是理解疾病的核心，前置胎盘定义的理解: 1.时间:妊娠28周后 2.发病基础:胎盘位置异常 问题: 子宫下段有什么特点?正常胎盘该在什么位置呢? 子 宫（uterus） 胎 盘 (placenta) 二、病因和发病机制 （一）子宫内膜受损 （水土流失） （二）孕卵发育迟缓 （错失良机） （三）胎盘异常 （挤占地盘） 三、分 类 完全性 部分性 边缘性 子宫下段伸展 四、临床表现 （一）症状 阴道流血(vaginal bleeding) 无诱因(without warning) 无痛性(painles