口咽通气管的临床应用（wu_）课件.ppt

效果检测 请说出测试口咽通气管是否通畅的方法 口咽通气管的临床应用 急诊科 吴广星 2010.10.11 内容介绍 置口咽通气管的目的—了解 1 置口咽通气管的适应症—了解 2 口咽通气管的结构—了解 3 口咽通气管的插入方法—掌握 4 5 口咽通气管的固定—了解 6 口咽通气管的护理要点—掌握 置口咽通气管的目的 患者平卧，肩部垫高 舌体前移，带动舌根抬高 加大舌根与咽喉壁空间 开放气道 保持呼吸道通畅 置口咽通气管的适应症 呼吸道梗阻的患者 1 气道分泌物增多时便于吸引 2 癫痫发作或抽搐时保护舌齿免受损伤 3 同时有气管插管时，取代牙垫作用 4 口咽通气管的结构 主要包括翼缘、牙垫部分、咽弯曲度三部分 口咽通气管的型号 上呼吸道的解剖特点 上呼吸道包括鼻腔、咽部、扁桃体、喉部，其中咽部是最容易发生梗阻部位，且发生梗阻后会带来严重后果。 口咽通气管的插入方法 选择合适的口咽通气管（口咽通气管长度相当于从 门齿至耳垂的距离） 患者取平卧位，头后仰，使上呼吸道三轴一线（口、 咽、喉尽量一直走向） 清洁口腔内分泌物及义齿，保持呼吸道通畅。 把口咽管的弯曲凹面向腭部插入口腔，当其内口接 近口咽后壁时（已通过悬雍垂），即将其旋转180°， 使其凹面转向下，前端置于舌根，随后借患者吸气时 顺势向下推送，弯曲部分下面压住舌根，弯曲部分上 面抵住口咽后壁。 五、口咽通气管的固定 传统的固定方法—用胶布交叉固定于面颊两侧. 我科改进后方法—在口咽管翼缘两侧打孔，用绷带穿过这两个小孔，将绷带绕至患者颈后固定。 改进后优点：解决了胶布固定存在的缺点。 置口咽通气管的护理要点 护理要点 加强呼吸道湿化 口腔护理? 探查口腔 测试是否通畅 加强呼吸道湿化 口咽管外口盖一层生理盐水纱布，既湿化气道 又防止吸入异物和灰尘。 口腔护理? 每隔2～3h换位置，并每隔4～6h清洁口腔及口 咽管一次，防止痰痂堵塞。每天更换一次口咽管。 探查口腔，防止舌、唇夹置于牙和口咽管之间。 测试是否通畅（以手掌在外口感觉呼气或用棉絮在外口试其运动）。 以手掌在外口感觉呼气 用棉絮在外口试其运动 * Summary Overview XXXX Major Title Heading. XXXX Heading. XXXX Heading. XXXX Heading. XXXX Replace with presentation notes here.