口腔修复学（PPT31）课件.ppt

口腔修复学 （Prosthodontics) 第 五 版 西安交通大学口腔医学院修复学教研室 二、任务：是研究口腔牙、颌及颌面部各种缺损及畸形的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法，利用人工装置和各种口腔修复体、矫治器等，恢复、改善、重建和矫正患者的各种先天畸形、后天缺损或异常的口腔颌面部系统疾病，从而恢复、改进其应有解剖学形态，长期维持其生理功能，以促进患者的身心健康。 三、基础：医学、口腔医学、口腔临床医学、口腔应用材料学、生物力学、工程技术学、美学以及修复工艺为基础的专门应用性学科。 四、牙体缺损和牙列缺损、缺失的主要病因：是龋病、牙周病、外伤、肿瘤和先天畸形等。龋病是危害人类健康的三大疾病之一。 据调查统计，我国人口需要治疗的乳、恒牙数平均每人为2.5个牙。35～44岁年龄组和65 ～ 74岁年龄组的牙体缺损率（需冠修复）分别为10.47%和35.94%。65 ～74岁老年人组中，需要义齿修复治疗的占29.08%。 七、修复类型 各类冠修复体，固定义齿，可摘局部义齿，覆盖义齿，附着体义齿，固定-活动义齿，套筒冠义齿，全口义齿，种植义齿，粘结修复体，颌面缺损的修复体（包括义颌、义鼻、义眼、义耳），牙周夹板，咬合病矫治器，关节病矫治器，各类治疗、诊断用的暂时/过渡性修复体等。 4.CAD-CAM修复体（computer aided design – omputer associatedmanufacture）  计算机辅助设计、制作, 是将光电技术、微机信息处理及自控机械加工技术 用于制作人造冠的一门新兴的口腔修复 新工艺。是在牙体预备后,由光电探测系统采集光学印模，经微机信息处理， 并指挥自动铣床制作陶瓷或金属修复体。 6．牙列缺损的固定义齿修复 7．牙列缺损的活动义齿修复 8．牙列缺失的修复 9．颌面缺损的修复 咬合重建-部分冠修复 十、口腔修复的基本条件 1、患者的身心健康 ①身体基本状况能耐受治疗，并符合接受相应修 复类型适应症。 ②心理基本健康，对治疗和口腔修复有客观的认 知力。 ③能接受、配合医务人员的医疗。 2、患者的需要与能力 ①有进行修复治疗的主观要求和客观必要。 ②具有自己或他人代替维护口腔修复体的能力。 ③具有承受和支付治疗相关费用的能力。 3、必要的修复前治疗 ①与修复有关的基牙、牙周组织、口腔粘膜、颌骨、 颞颌关节和颌位关系基本正常，能保证修复体质 量。 ②不能满足修复条件者，经过必要的牙体、牙髓、牙 周、粘膜、颌外、正畸等专业的治疗，达到修复设 计的目标等。 4、过渡性的修复治疗 ①创造永久性修复体的条件，考查基牙、牙周支持 能力； ②验证修复治疗计划，观察口腔现有病变的发展； ③等待牙周病、颌骨、颞颌关节疾病等相关的治疗 结束后的正式修复计划； ④为配合口腔颌面外科的手术治疗，颞颌关节病的 矫治； ⑤青少年的暂时性过渡性修复等。 5、为患者提供口腔修复治疗的单位和个人具有相应的 资格、条件及能力。 十一、国内口腔修复学的现状 近20年来，经过努力在基础理论、临床技术、修复材料、修复体制作工艺和器材设备等方面，进一步缩小与国外先进国家的差距。 各类修复体中，固定修复的比例迅速增加，烤瓷修复正在成为冠桥修复的主要形式。贵金属烤瓷也越来越受到患者和修复医师的欢迎。 全瓷冠、种植义齿、精密附着体义齿、固定冠桥式咬合重建、套筒冠、磁性附着体的应用，各种新型覆盖义齿、铸造全口义齿，铸钛技术制作的各类义齿，复杂铸造支架结构的部分可摘局部义齿成为部分患者的首选。 利用新型膺复材料和各类固位附着装置的颌面缺损的修复，咬合重建，咬合病、颞颌关节病的检查与治疗，也有了可喜的发展。 CAD/CAM技术、计算机测量、比色、病案资料管理技术的临床应用与研究，正在引起有关行业的重视。 近几年来口腔医学的科研有了长足发展，利用机械力学、生物力学、理论力学、分子生物学手段和组织工程技术、信息技术、虚拟成像技术、计算机成型技术、计算机比色、测量技术、材料合成技术、激光技术、纳米技术等许多新技术进行修复体设计、加工、力学分析等许多理论课题的研究。 其中，对修复新材料如人体植入材料及界面研究，新型陶瓷材料、金属材料、粘结材料的研究等，对义齿加工工艺的研究如CAD/CAM技术及其设备、计算机软件、切削陶瓷材料的研究，种植体材料、外形设计、加工、表面处理和结