口腔颌面部囊肿_1课件.ppt

第十七章口腔颌面部囊肿 Chapter Seventeen Cyst of the Oral-maxillofacial Region 教学内容及要求 熟悉WHO关于口腔颌面部囊肿的分类。 第一节 牙源性囊肿 掌握牙源性囊肿的概念。掌握含牙囊肿和萌出囊肿的病理、生物学表现。掌握根尖囊肿的病理变化。熟悉含牙囊肿的临床表现。了解婴儿龈囊肿发病的时间、病理、临床特点。了解成人龈囊肿与发育性根侧囊肿的病理、临床表现了解萌出囊肿的概念、临床表现。了解牙旁囊肿的病理、临床表现。 第二节 非牙源性囊肿 掌握鼻腭囊肿、鼻唇囊肿、球状上颌囊肿的病理。熟悉鼻腭囊肿的临床表现。了解球上颌囊肿的部位、临床表现。 教学内容及要求 第三节 假性囊肿 了解有哪几种假性囊肿 第四节 口腔、面颈部软组织囊肿 掌握腮裂囊肿的病理。掌握甲状舌管囊肿的病理。掌握黏液囊肿的分型、病理。熟悉皮样和表皮样的病理，熟悉腮裂囊肿、甲状舌管囊肿、黏液囊肿的临床表现。。 概 述： 　　囊肿是一种病理性腔隙，由囊壁和囊腔所组成。囊腔位于囊肿的中央，内含有流体或半流体的内容物。也有个别囊肿，囊腔中是空的，如单纯性骨囊肿，有约30％囊腔中无内容。绝大多数的内容物为流体或半流体的称为囊液。囊肿的外周是囊壁，一般由衬里上皮和结缔组织构成。上皮衬里紧靠囊腔，纤维结缔组织囊壁包绕在上皮衬里的外侧。但也有少数囊肿没有上皮衬里，如外渗型粘液囊肿，它的囊壁就没有上皮衬里，囊壁只有纤维结缔组织构成。 现在我们讲的是口腔颌面部囊肿。口腔颌面部有硬组织和软组织。硬组织主要是上、下颌骨。软组织包括口腔、颌面部、颈部的软组织。只要发生在这些部位的囊肿，不论是牙源性和非牙源性的，是发育性的还是炎症性的，都应包括在口腔颌面部囊肿的范畴之内。 口腔颌面部囊肿的发病率较其他部位都高。这是因为颌面部发育时间长，发育条件复杂。由于发育时间长，任何一个环节或时期出现异常，都可导致囊肿的发生；就发育条件复杂，颌面部的发育过程要先形成一些突起，这些突起或相互联合或由于间胚叶的增生而形成颌面部。如果在联合的过程中有上皮的残留，将来就可以出现囊肿。 在颌面部发育还出现一些暂时性的结构如甲状舌管、颈窦、颈囊等。如这些暂时性结构有残留就可能发生囊肿。另外在牙齿发育过程中的一些残留组织，如牙板残留或上皮根鞘残留 Malassezs Epithelial Rests。在某些情况下也可发展成为囊肿或肿瘤。由于这些原因使的口腔颌面部囊肿的发病率占全身的第一位。 口腔颌面部囊肿的分类： 　　口腔颌面部囊肿，由于发病原理和部位不同而有着不同的分类和命名。现将常见的颌骨囊肿和口腔、面颈部软组织囊肿分类如下： 口腔颌面部囊肿分类 颌骨上皮性囊肿 发育性 牙 源 性 非牙源性 炎症性 口腔面颈部软组织囊肿 复习思考题 1、名词解释∶ 囊肿 2、牙源性上皮有哪些？ 3、病理学上导致牙源性角化囊肿容易复发的因素有哪些？ 4、腮裂囊肿与甲状舌管囊肿在好发部位，病因学及病理学上有何不同？ 5、粘液囊肿的形成机理是什么？在病理学上划分两种类型对临床有何指导意义？ 6、舌下囊肿与粘液囊肿有何异同？ 7、甲状舌管囊肿的镜下特点及其组织发生。 8、试述常见口腔颌面部囊肿的组织发生和生物学行为。 * * 口腔面颈部软组织囊肿 婴儿“龈囊肿” 牙源性角化囊肿 (始基囊肿) 含牙（滤泡）囊肿 萌出囊肿 发育性根侧囊肿 成人龈囊肿 腺牙源性囊肿 鼻腭管囊肿(切牙管囊肿) 鼻唇囊肿(鼻牙槽囊肿) 根尖周囊肿 根尖侧囊肿 残余囊肿 牙旁囊肿 皮样或表皮样囊肿 鳃裂囊肿 甲状舌管囊肿 畸胎样囊肿 粘液囊肿 舌下囊肿