口腔颌面部解剖生理_1课件.ppt

内容和要求 目的要求 一、熟悉口腔前庭，固有口腔的解剖结构。 二、熟悉乳牙列及恒牙列，为书写口腔病历奠定基础 三、掌握牙体组织的结构，了解牙周组织的结构，为学习口腔常见病提供基础知识。 　　主要内容 　　一、一般介绍口腔颌面部的解剖生理结构和特点。 　　二、重点讲述乳、恒牙的数目名称及书写符号。 　　三、重点讲述牙体组织的结构。 1、口腔： 前为唇，两侧为颊，上为腭，下为口底，后为咽。由牙齿、颌骨及唇、颊、腭、舌、口底、涎腺等组织器官组成的功能性器官。是上消化道的起端，具有摄食、咀嚼、味觉、吞咽、表情及辅助语言和呼吸等功能。 2、颌面部 上起额部发际，下至舌骨水平，左右达颞骨乳突垂直线之间的区域。 颜面部三等分 第一横线－两眉弓中间联线 第二横线－口裂平行线 第三横线－舌骨平行线 面上部　 面中部　 面下部　 颜面部的中1/3和下1/3两部分组成的区域称为颌面部 口腔颌面部临床意义： 位置外露，易受外伤； 血管丰富，伤口愈合快； 血供丰富，组织疏松，受伤后出血较多； 结构复杂，损伤后可能会发生面瘫、麻木及涎瘘等并发症； 颜面部皮纹走向因不同部位而不同，手术切口应沿皮纹,并选择较隐蔽的区域作切口。 　 第二节 口腔 一、口腔的表面形态 （一）、口腔前庭 （二）、 固有口腔 （一）.口腔前庭及其外表形态 1. 口腔前庭 为位于唇,颊与牙列及牙槽黏膜之间的蹄铁形的潜在腔隙. 2 外表形态　主要的外形标志有 颊脂垫尖:大张口时，平对上、下颌后牙合面的颊粘膜上有一三角形隆起，是为颊脂垫，其尖称为颊脂垫尖 （二） 固有口腔及其外表形态 1. 固有口腔 是口腔的主要部分, 上为硬腭和软腭, 下为舌和口底,前界和两侧界为上、下牙弓, 后界为咽门. 2. 固有口腔的外表形态 主要为牙冠、腭、舌及口底的外形. 牙尖:牙冠上突出成尖的部分称牙尖. 舌面隆突:前牙舌面近缘部的半月形隆突起,称舌面隆突,系前牙的解剖特征之一. 嵴:牙冠上细长形的牙釉质隆起,称为嵴. 切牙乳头或腭乳头:为一粘膜隆起，位于腭中缝前端，左右上颌中切牙间之腭侧，其深面为切牙孔，鼻腭神经、血管经此穿出向两侧分布于硬腭前1/3。 (4) 口底 舌系带:为舌部粘膜返折与舌下区的粘膜相延续在中线形成的带状结构。 口腔组织器官的解剖生理 牙冠的形态 功能不同, 形态各异切牙——尖牙——前磨牙——磨牙—— 形态： 　　上颌切牙和前磨牙—呈圆锥形 　　下颌切牙和前磨牙—呈扁平形 　　笫一磨牙和乳磨牙—根分叉大 　　第二磨牙—根分叉小 　　了解牙根的数目和形态,对牙髓病的治疗和拔牙手术有很重要的临床意义. 牙釉质（enamel) 一、理化特性 1、分布：牙冠表面，牙尖部最厚，向牙 颈部渐薄，呈刀刃状。 临床意义：磨牙时应注意釉质厚度。 2、颜色：半透明乳白色或淡黄色。钙化 程度越高，越透明。 3、硬度：钻石—金刚石—釉质，人体中 最硬的组织 组成：1、无机物：96%-97%，主要成分为钙、磷，结晶相似于六方晶系的羟磷灰石结晶[Ca（PO4）6（OH）2]2、有机物：1%-，由蛋白质和脂类组成，釉质细胞外基质蛋白主要有釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶等三大类3、水：两种形式，结合水和游离水 二、组织结构： 釉柱 及其他组织结构（施雷格线、釉质生长线、釉板、釉丛、釉梭） 釉柱形状： 纵切—柱状，直径4-6um，表面深面。 横纹：釉柱上有规律间隔的横纹，横纹之间约距4um，这是釉质发育期间基质节律地层积而成，横纹处的钙化程度稍低，当牙齿轻度脱钙时较明显。 横切—鱼鳞状 电镜：球拍样，头部较大，近乎圆形，尾部较细 四、牙釉质的代谢： 牙釉质是有生命的组织，但其代谢能力很低。 其本身无细胞、血管，但通过牙本质及牙髓来维持其活力。 证据： （1）死髓牙：釉质无光泽，变灰而脆； （2）釉丛、釉板、釉梭等有机物多的结构 为其营养通道； （3）用落射光对新鲜离体牙观察。 （4）放射性同位素示踪证明。 牙本质: 牙本质 一、理化特性 1、分布：牙齿的主体，与牙髓合称为牙髓—牙 本质复合体。 2、颜色：淡黄色，又称象牙质。 3、硬度：比牙釉质低，比骨组织稍高，有弹性 4、组成 无