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抗胆碱能药物在儿童喘息中的应用ppt课件
小结：异丙托溴铵治疗肺支气管发育不良 引起的喘息 异丙托溴铵能有效治疗肺支气管发育不良引起的喘息 总结 异丙托溴铵在哮喘急性发作和儿童喘息治疗中均显示了良好疗效 异丙托溴铵的副作用小，安全性更高 谢谢！ * Incidence decreases after 6 months and remains relatively low and stable during the 2nd and 3rd years of life. The reason for recurrence is unclear: Either recurrent wheezing is the result of underlying predisposing factors that explain both initial and subsequent episodes, or the initial episode creates the conditions for changes in the host that predispose him to subsequent similar symptoms. In CRS the prevalence of wheezing with LRI’s among children followed of the entire year was 32% in the first year of life, 17.3% second year of life, 12.0% the third year of life * Mallol J et al. Pediatr Pulmonol. 1987;3(5):352-6. 一项单盲、随机、对照、平行分组试验。28例急性喘息患儿（平均年龄10个月）随机接受异丙托溴铵（60 μg ）、非诺特罗或安慰剂经MDI+储雾罐治疗。 Mallol J et al. Pediatr Pulmonol. 1987;3(5):298-303. 一项随机、对照、平行分组试验。79例急性喘息患儿，平均年龄5.9个月（1-11个月），随机接受非诺特罗+异丙托溴铵（ 250μg ） 、单用非诺特罗雾化治疗。 Naspitz CK et al. J Asthma. 1992;29(4):253-8. 一项随机、双盲、对照研究。61例急性喘息患儿随机接受非诺特罗（0.1 mg/kg）或非诺特罗（0.1 mg/kg）+ 固定剂量异丙托溴铵（50μg）雾化治疗。 Wang EE et al. Archives of Disease in Childhood 1992;67:289-293. 一项随机、双盲、安慰剂对照研究。62例（年龄2个月-2岁）急性喘息患儿均随机接受沙丁胺醇（0.15mg/kg/剂）或安慰剂治疗，1小时后均随机接受异丙托溴铵（≤6个月125 μg ，6个月250 μg）或安慰剂雾化治疗。 Henry RL et al Archives of Disease in Childhood 1984;59:54-57. 一项双盲、交叉试验。23例急性喘息患儿，平均年龄11.8个月（4.0-23.6个月），随机接受异丙托溴铵（250 μg tid）或色甘酸钠（20mg tid）雾化吸入治疗2个月。 * 从这张图可以看到，哮喘急性发作时，胆碱能神经亢进，乙酰胆碱作用于气道平滑肌上的M受体引起支气管痉挛，作用于粘液腺上的M受体引起粘液过度分泌。 * In a similar study among pediatricians in Ireland, ipratropium bromide (60%) was chosen much more frequently than salbutamol (24%) [19] . * 来自一项70例年龄12个月以内的毛细支气管炎患儿参与的随机双盲、安慰剂对照研究。其中24个患儿接受沙丁胺醇2.5mg/5ml /剂。22个患儿接受异丙托溴铵0.25mg/5ml/剂。对照组23人接受5ml盐水/剂。治疗方式是药物经氧气驱动雾化吸入器雾化吸入(氧流量6 ~7 L/min)。每6小时1次。 a clinical score system based on four parameters including respiratory rate, degree of wheezing, degree of accessory muscle use and general condition。 抗胆碱能药物在儿童喘息中的应用 苏州大学附属儿童医院 盛锦云 内容 抗胆碱能药物在儿童喘息性疾病中的应用 婴幼儿喘息 病毒诱
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