实训13圆锥角膜的验配天津职业大学课件.ppt

实训目的 实训内容 1.表现 2.病因 3.分类 4.矫正 实训要求 学生讨论 由于一些顾客患有不同程度视功能障碍的角膜疾病，需采用特殊的隐形眼镜进行矫正，所以要培养同学们对圆锥角膜的验配隐形眼镜的能力 了解圆锥角膜产生的病因； 了解圆锥角膜的分类 了解圆锥角膜的临床表现、诊断及治疗原则； 了解圆锥角膜接触镜的矫正方法； 了解圆锥角膜配戴角膜接触镜注意事项 　①硬角膜接触镜　当病人出现不规则散光时，一般眼镜已不能提高视力，就要选择合适的接触镜。矫正圆锥角膜的高度不规则散光适宜应用角巩膜接触镜，但此镜有许多缺点：如比较笨重，配戴不便；角膜前液不能经常更换，对角膜需氧化代谢影响较大，并造成角膜上皮水肿，使患者难以接受。Gasset（1976）提出一种戴接触镜的方法，他把接触镜的重量均匀地方分布于两个区域，一个是圆锥的顶点，另一个是角膜上缘，这种戴法，患者比较满意。但是1978年他又发现戴角膜接触镜可以引起圆锥角膜或促进其进展。　 　②软角膜接触镜 1972年Tragakis对17例圆锥角膜的高度散光和不规则散光配戴了软性角膜接触镜后，再用一般眼镜矫正剩余散光，获得了很好的效果。但也有其缺点，即由于接触镜片柔软，镜片的曲率容易变得和角膜表面曲率一致，所以在矫正圆锥角膜引起的高度散光时，视力改善常不理想。 掌握圆锥角膜的临床表现、诊断及治疗原则； 病情判断准确，屈光度检查准确无误。 熟练掌握圆锥角膜接触镜的矫正方法； 圆锥角膜配戴角膜接触镜注意的原则。 如何对圆锥角膜做出正确诊断； 圆锥角膜的角膜接触镜的矫正方法； 如何为患有圆锥角膜的顾客，验配合适的隐形眼镜 谢 谢 LOGO 天津职业大学眼视光工程学院 王海英 目的 内容 　圆锥角膜是一种表现为局限性角膜圆锥样突起，伴突起区角膜基质变薄的先天性发育异常。 圆锥角膜首先表现为因近视和近视散光而导致的裸眼视力下降，而且散光度数较高，并常带有不规则散光。其发病机制是角膜中央区进行性变薄、膨隆，呈圆锥状突出，到晚期会突然发生急性角膜水肿、混浊，使得视力在短期内更进一步下降。这时，就无法用眼镜或隐形眼镜来矫正，只能通过角膜移植手术治疗了。 圆锥角膜的分类：（1）前部型圆锥角膜（2）后部型圆锥角膜 又分完全型和局限型两种。 要求 讨论 LOGO