实训声带切除手术（NXPowerLite）课件.ppt

实训六：犬消声术 本次实训目标 ： 1、通过犬消声术的实训掌握犬消声术的基本要点和注意事项； 2、训练犬消声术肌肉、皮肤、环甲软骨切开、声带切除与缝合的方法； 3、了解手术过程中出血的止血方法。 1、犬消声术适应症 犬常因吠叫，影响周围住户的休息。可施消声术（又称声带切除术）以消除犬的吠叫。 　　犬消声术有口腔内喉室声带切除术和腹侧喉室声带切除术两种。前者适应于短期犬的消声，后者可长期消声。 2、声带的局部解剖 　　声带位于喉腔内，由声带韧带和声带肌组成。两侧声带之间称声门裂。声带（声褶）上端始于杓状软骨的最下部（声带突），下端终于甲状软骨腹内侧 中部，并在此与对侧声带相遇。这是由于杓状软骨向腹内侧扭转，使声带内收，改变声门裂形状，由宽变狭，似菱形或“V”形。 3、手术方法 　 麻醉: 动物全身麻醉。如施腹侧喉室声带切除术 。（动物应进行气管内插管，配合吸入麻醉。应选择比一般细的气管插管，否则会妨碍声带的切除）。 如经口腔作声带切除，动物应作胸卧位保定，用开口器打开口腔；经腹侧喉室声带切除时，动物应仰卧位保定，头颈伸直。 4、腹侧喉室声带切除术 　　在舌骨肌、喉及气管处正中切开皮肤及皮下组织，分离两胸骨舌骨肌，暴露气管、环甲软骨韧带和喉甲状软骨。在环甲软骨韧带中线纵向切开3-5cm，并向前延伸至1/2甲状软骨。用小拉钩或在甲状软骨创缘放置预置线将创缘拉开，暴露喉室和声带。 5、声带切除方法 　　左手持有有齿镊子夹住声带基部，向外牵拉，右手持手术剪将其剪除。在以同样方法剪除另一侧声带。经电灼、钳压止血后，清除气管内的血液。 6、缝合方法 用金属丝或4号丝线结节缝合甲状软骨。也可用吸收缝线结节闭合环甲软骨韧带。所有缝线不要穿过喉粘膜。最后，常规缝合胸骨舌骨肌和皮下组织及皮肤。（动物清醒后，拔除气管插管）。 术后护理 颈部包扎绷带。动物单独放置安静的环境中，以免诱发鸣叫，影响创口愈合。为减少声带切除后瘢痕组织的增生，术后可用强的松龙2mg/kg·日，连用2周。然后，剂量减少至1mg/kg·日，连用2～3周。术后用抗生素3～5天，以防感染。 本次实训手术重点与要点 1、掌握犬消声术操作的方法 2、犬消声术环甲软骨、喉室切开的方法 3、犬消声术中环甲软骨缝合的方法 4、声带切除的操作方法 作业：认真总结手术中存在的问题 * *