2013死因登记报告工作流程与规范培训课件.pptVIP

适用范围 本辖区县及县级以上医疗卫生机构、镇卫生院、社区卫生服务中心、村（居委会）卫生所（社区卫生服务站）。 信息收集 1、报告对象 发生在辖区内所有死亡个案均为死亡登记报告对象，包括辖区内户籍人口和外来人口。 2、报告单位和报告人 报告单位： 各级医疗卫生机构均为死因信息报告的责任单位。 报告人： 各级各类医疗卫生机构医务人员均为死因信息报告责任人 具有执业医师资格的医疗卫生人员方可填报《死亡医学证明书》。 家庭和其他场所死亡个案由村、社区医生填写《死亡报告单》。 3、死亡个案的填报 医疗卫生机构死亡个案 家庭或其他场所死亡个案 涉法死亡个案 （1） 医疗卫生机构死亡个案 凡在各级各类医疗机构发生的死亡个案（包括到达医院时已死亡，院前急救过程中死亡、院内诊疗过程中死亡）均应由诊治医生作出诊断并逐项认真填写《死亡医学证明书》。 死亡原因不明者必须将死亡者生前的症状、体征、主要的辅助检查结果及诊治经过记录在《死亡医学证明书》上的调查记录栏内。 （2） 家庭和其他场所死亡个案 由所在地村医（社区医生）将死亡信息定期报告至乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的防保医生，防保医生根据死者家属或其他知情人提供的死者生前病史、体征和/或医学诊断，对其死因进行推断，填写《死亡医学证明书》。 （3）涉法死亡个案（非正常死亡者） 凡需公安司法部门介入的死亡个案，由公安司法部门判定死亡性质并出具死亡证明，辖区乡镇卫生院（社区卫生服务中心）负责该地区地段预防保健工作的医生根据死亡证明填报《死亡医学证明书》。 4、报告内容 （1）《死亡医学证明书》填写项目有： 一般项目：姓名、性别、民族、主要职业及工种、身份证号户口地址、现地址、生前工作单位、出生日期和死亡日期、实足年龄、婚姻、文化程度、死亡原因（根本死因以及、死亡日期、死亡地点、疾病诊断依据及疾病最高诊断单位等内容。可以联系的家属姓名及地址或工作单位、联系电话。 致死的主要疾病诊断:按照其导致死亡的顺序(直接死因、间接死因)分别写在第Ⅰ部分、其他重要医学情况写在第Ⅱ部分。 其他项目：住院号、医师签名、单位盖章、填报日期。 4、报告内容 （2） 5岁以下儿童死因登记报告 5岁以下儿童（含新生儿）死亡个案，包括活产随即死亡的应治医生或接生员（助产士）填写《死亡医学证明书》。 （3）孕产妇死因登记报告 孕产妇死亡个案由诊治医生或接生员（助产士）填写《死亡医学证明书》。 5、填报要求 《死亡医学证明书》共分四联。 第一联为出证单位保存，用于网报； 第二联由出证单位定期寄（送）至所在区疾控机构，由疾控机构保存；如出证机构无网络报告条件，则由疾控机构进行网络代报； 第三联为户籍管理部门注销户口凭据； 第四联为殡葬火化凭据； 第三、四联由出证机构交死者家属，用于办理有关手续，各联由相应管理单位妥善保存； 有执业医师资格证的医疗卫生人员负责填报。 死亡医学证明书各联流向 2. 《死因报告单》两联的处理 《居民死因监测报告单》用于不具有执业医师资格与发生在家庭或其他场所死亡个案的报告 第一联由乡、镇卫生院/社区卫生服务机构妥善保存，以备核实、查询； 第二联由由乡镇卫生院/社区卫生服务机构直接报送至所辖区疾控机构。 3. 《死亡证》/《死因报告单》的填写要求 使用黑色墨水笔，项目齐全、内容正确、字迹清楚，不得勾划涂改，并由填写医生签名。 逐联加盖相应出具《死亡证》 《死因报告单》专用印章。 4.非辖区《死亡证》、《死因报告单》 转卡 各区疾控机构对收到的《死亡证》、 《死因报告单》进行审核后，将非辖区的《死亡证》、《死因报告单》转往死者户籍所在地区疾控机构。 正确填写医学死亡证明书的方法 主要内容 意义 基本格式 填写要求 ? 有关说明 一、正确填写《死亡证》/ 《报告单》的意义 死亡登记工作的关键性基础工作 关系到死亡原因的真实性及可靠性 国际标准化的要求 死亡医学证明书 省 市 区（县） 街道（乡） 编号 二、《死亡证》/《报告单》的基本格式 2.1 两个概念的区别 主要死亡原因：最后导致死亡的最主要、最严重 的疾病和情况。 根本死亡原因：最早的那个引起后面一系列疾病 并最终导致死亡的疾病和情况。